孩子吃药不管用，不一定都是药物难治性癫痫。要先确认孩子的神经系统没有其他的畸形或病变，比如脑肿瘤、脑膜炎、大脑畸形等，然后给孩子开抗癫痫药物。如果第一种抗癫痫药物不管用，换第二种；第二种不管用，换第三种。

    如果换了2~3种抗癫痫药物，孩子的病情依然没有得到控制，才能确认是药物难治性癫痫，并不需要把所有的抗癫痫药物都试一遍。判断孩子是不是药物难治性癫痫，大概需要一年左右。

为什么有的孩子吃药依然控制不住癫痫发作，医生却说并不是药物难治性癫痫？

孩子刚开始吃抗癫痫药物时，癫痫还是会发作，有的家长便认为这个药不管用。其实，抗癫痫药物一般要从小剂量开始吃，逐渐加量，直至合理有效的剂量。所以，孩子一开始吃药时癫痫还是会发作，这并不是药物难治性癫痫.

随着药量不断调整，大概一两个月之内癫痫就能得到控制。如果一两个月以后，癫痫依旧发作，通常就认为这种药物无效，就要换药。一般换用2~3种药后，依旧无效，才能确定是药物难治性癫痫。