黑棘皮病(acanthosisnigricansdisease，AN)是一种以色素沉着、过度角化、疣状增生、天鹅绒样增厚为特点的少见皮肤科疾病，如果同时伴有消化系统或者其他系统的恶性肿瘤，则称为恶性黑棘皮病。
1.病因与发病机制患者常有肥胖，可有糖尿病或多囊卵巢综合征个人或家族史。AN的严重程度与空腹胰岛素水平呈正相关，可能系高水平的胰岛素与角质形成细胞和成纤维细胞表面的胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）结合所致。另外，高水平的胰岛素还可导致循环IGF-1水平升高，诱导角质形成细胞生长和分化。
2.临床表现AN的临床特征为间擦和屈侧部位增厚的天鹅绒样色素沉着斑，其中以颈部（99%）和腋窝（73%）最为常见，少数累及面部、眼睑和关节伸侧皮肤。
Schwartz将黑棘皮病分为8型：良性型、肥胖型、恶性型、综合征型、肢端型、单侧型、药物诱发型和混合型。我国医学界习惯将其分3型，即良性型、恶性型及症状型。其皮肤组织在显微镜下可以看到黑色素细胞显著增多，真皮乳头明湿肥大以及角化过度等特征性改变。非恶性者皮损程度较轻，部分患者可自愈，多发病于新生儿、青少年或成年人，与遗传、肥胖及内分泌疾病等有关。有时亦町见于特应性皮炎以及其他遗性疾病。恶性黑棘皮病则以中老年人发病为主．多为伴发消化道腺癌，以胃癌最常见，其次为结肠癌、卵巢癌、胰腺癌等。
3.治疗AN的病因治疗以纠正潜在性疾病为主，例如减肥、纠正高胰岛素血症、切除内脏肿瘤均可相应地减轻AN损害。
（1）外用维甲酸类外用维甲酸类是一线治疗。也可用阿达帕林凝胶。
（2）外用卡泊三醇卡泊三醇可抑制角质形成细胞增生
（3）化学剥脱
（4）口服维甲酸类口服维甲酸类如异维A酸和阿维A能够使表皮生长和分化恢复正常，治疗AN有效，但需长期大剂量用药，停药或减量后常复发。