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去年3月,年仅20出头的婷婷,来自江西宜春,体重181斤,BMI39kg/㎡,一直觉得肥胖也没有影响到自己的健康,所以,也从未考虑过减肥。但近期感觉口渴明显,很能喝水,精神疲倦,到当地医院就诊,机测血糖非常高,被诊断为糖尿病。
听到自己得了糖尿病,顿时感觉如五雷轰顶,一下子懵了,觉得未来的日子都好象是灰色的。她不相信自己得了糖尿病,于是暨南大学附属第一医院内分泌科周爱洁医生就诊,想再次确认是不是真的得了糖尿病,通过详细的检查,周医生很明确的给她下了诊断:2型糖尿病、重度肥胖。
肥胖与糖尿病有密切关系,肥胖是糖尿病前驱期,因为胰岛β细胞长期被迫分泌胰岛素,勉强维持糖代谢的需要,这样长期下去胰岛功能下降,出现糖尿病。有专家实验证明肥胖病人分泌胰岛素量比正常人多四倍。超重的人一定要注意减肥,避免糖尿病发生。
根据《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南》糖尿病的适应症如下:
1、 BMI大于27.5kg/㎡的2型糖尿病患者内科治疗效果欠佳,可以推荐进行手术治疗
2、2型糖尿病病程不超过15年
3、胰岛功能要保证有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽也不能小于正常值下限的一半
4、年龄16-65岁
听了周医生的介绍,她是非常符合做糖尿病手术的,让她在迷茫中看到了希望,她决定要去了解一下糖尿病手术,于是在周医生的引导下,她走进了王存川教授的肥胖与糖尿病外科工作室,去进一步了解这糖尿病手术。
糖尿病手术不是你想做就能做的,得看看有没有适应症,根据婷婷的检查结果非常符合糖尿病手术,关于糖尿病手术的原理:
1、 主要吸收糖的十二指肠和空肠的上段被旷置;
2、 体重减轻和食物摄入减少的作用;
3、 体内激素改变的作用。
关于糖尿病手术的效果:目前从我科做了大量糖尿病手术随访情况来看,糖尿病术后几乎是可以甩掉糖尿病药罐子、甩掉胰岛素,血糖控制率在90%甚至100%。
婷婷一家听了内外科医生专家意见,决定要做糖尿病手术,她表示自己还那么年轻,不想天天吃降糖药,甚至打胰岛素。2017年3月15日,婷婷在王存川教授主刀下做了精准腹腔镜胃旁路手术。
婷婷9个月回来复查,让人的感觉小巧玲珑,不再是胖妞,她开心的说:“我术后血糖就从来没有高过7mmol/L以上的,一直到现在没有吃任何降糖药,如今我体重减下来后,这个糖尿病手术让我一箭双雕,即控制了血糖,又让我瘦下来变得美丽,更奇怪的是,我现在喜欢上了运动,每天早上都有坚持去跑步,现在120多斤,我希望能再减10-20斤左右,那就已经很完美了。”
术前术后生化检验对比,术前葡萄糖9.51、尿酸601、甘油三脂1.99,偏高;术后葡萄糖5.06、尿酸352.4、甘油三脂0.61,正常
术前糖化血红蛋白11.2,偏高;术后糖化血红蛋白5.4,正常。
恭喜婷婷,由于婷婷决策非常迅速,所以她在做糖尿病手术的时候还没有出现任何并发症,这样术后效果也特别好!
看看婷婷生化结果对比,术前空腹血糖9.51mmol/L,术后9个月血糖一直保持正常,此次复查空腹血糖为5.06 mmol/L,术前的糖化血红蛋白11.2%,那是非常高,代表在过去三个月婷婷的血糖都是控制的非常差,按内科要求得接受胰岛素+降糖药联合治疗。术后9个月糖化血红蛋白5.4%,代表她在过去三个月的血糖控制是非常好的,她术后就再也没用过降糖药。
这样的结果大家都非常开心!所以,糖尿病手术只要你适合做,还是尽早做,效果会更好!
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