原创 如何看待慢性胃炎?
2016年10月02日 【健康号】 常玉英     阅读 5203

       临床上,我们经常会遇到这样的患者,因为打嗝嗳气饱胀或上腹部不适去做胃镜检查,结果诊断为“慢性胃炎”、“慢性浅表性胃炎”、“慢性胃炎伴糜烂”。由此感到非常紧张焦虑。

       为了了解这个问题,我们有必要普及一下胃炎的相关医学知识。

       我们知道,人胃和动物胃一样,主要是起消化食物的功能。当我们进食后,经过胃消化,肠道消化吸收后,剩下的废物以大便形式排出体外。

       胃在消化食物的过程中,通过胃的蠕动研磨食物,将大颗粒食物磨碎后送入小肠,继续消化。另外,胃粘膜还产生如盐酸胃蛋白酶将食物分解溶解,最后形成乳糜样的物质排入肠道。胃的功能强大,吃什么消化什么,一日三餐地磨碎食物,加之胃酸的作用,胃的功能强大,负担也重,每天经历如此大的折腾,胃粘膜或多或少都会有一些炎症,也就是胃镜所见胃粘膜充血水肿等。何况很多人是用了好几年的老胃,平常也不怎么关心自己的胃!

       由此,当我们感到不适去做胃镜时,大部分人都会被诊断“慢性胃炎”,胃粘膜可以表现为充血水肿表浅糜烂,常称为“慢性浅表性胃炎”。

       大家可能发现很少有人胃镜检查报告粘膜完全正常的。

       胃几十年如一日的劳作,历经折磨,但却有着很强大的自我修复能力,充血、水肿不算事,即便有点糜烂,也很快可以自行修复。但是如果这种炎症久了,就会发病了。就像轮胎一样,如果不注意养护,哪天就爆胎了。

       既然胃往往都有不同程度的胃炎,但为什么有些人需要看病,而其他人却连医院的门都不进呢?这主要有以下几种情况:

       一种内脏的敏感性高,也就是有些人敏感性高,有些人就比较迟钝。有的人胃怎么折腾,他都没啥感觉,比如那些暴饮暴食,大量饮酒者,虽然胃粘膜可能已经糜烂一踏糊涂了,他却感觉不到。有的人,比较娇气,胃稍有不适,就觉得特别难受,不能忍受,就来看病了。,每个人的敏感性是不一样的。因此,部分“胃炎”是因为敏感性高所致,而并非胃出了大毛病。

       另一种是因为胃的动力变弱,或胃的节律紊乱,可能是老年胃,人老了,胃老化了,不动了,或者是动力障碍,胃不蠕动或乱动了。 胃动力有些是与情绪有关,紧张焦虑抑郁消极悲伤愤怒等都可以引起胃胀满。

       心情愉悦,则胃口就好。心情不好,不吃饭也觉得胃胀打嗝,进食梗堵难受的不行。

       部分病人经常服用各种药物,这些药物极有可能损害胃粘膜。是药三分毒,如止痛药片、感冒药、心脏病药、风湿药、激素类或抗生素等,均有可能伤害可怜的胃粘膜。

       还有部分人,喜欢吃烧烤火锅烈酒,这些食物所到之处,胃粘膜付出了很高的代价。经年累月,胃病由此而生。

       另外,有些胃病与一种细菌有关。这种细菌叫幽门螺杆菌,它生长在胃粘膜里,会损伤胃粘膜,引起一系列相关疾病。如胃炎,胃粘膜肠化,胃粘膜上皮内瘤变或异型增生等内镜下见胃粘膜充血水肿糜烂出血,不光滑,粗糙,甚至息肉等。可以引起胃粘膜的严重损伤,如胃粘膜糜烂,活检也许就会发现显微镜下观察到有里面有急性炎细胞浸润,病理报告为慢性胃炎伴活动性炎症,或伴急性炎反应。这种胃炎则需要“抗炎”治疗,其中重要的一点是清除幽门螺杆菌。

       看起来,慢性胃炎不敢小觑,拿到胃镜报告单后要去看专科医生。

       不必恐慌。有的需要生活调理,有的需要心情调试,有的需要药物治疗。今天就讲到这里吧!您可能对慢性胃炎也有些了解了吧。

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