射精快感减弱或缺失的可能原因

     1. 1 药物对中枢的抑制作用陕西省中医医院男科（不孕不育科）赵红乐

     如苯二氮卓、巴比妥等类药物的镇静、安眠作用可能对性快感的产生有抑制作用。

     1. 2 外周神经的感觉减弱

     前列腺炎、精囊炎、后尿道的长期反复充血等原因导致后尿道水肿，尿道黏膜上的感觉神经末梢敏感度下降。

     1. 3 坐骨海绵体肌和球海绵体肌等相关肌肉收缩无力

     前列腺炎、精囊炎、后尿道的长期反复充血等原因导致坐骨海绵体肌和球海绵体肌等相关肌肉收缩无力，尿道内压力不足以使精液“射”出而只是流出，导致膨胀的感觉不是在一瞬间得到释放而是缓慢地释放，性快感降低。

     1. 4 精液量的减少

     短时间内反复射精导致精液量得不到及时的补充，前列腺、精囊等器官的切除使精液量减少，射精前在后尿道蓄积的精液量不足以使后尿道产生足够的膨胀感，从而使射精时的性欣快感不强烈，或射精域值下降，当后尿道精液量尚未聚积到一定量时便已射出。

     1. 5 因疲劳 、夫妻关系不合等原因

     患者因疲劳、夫妻关系不合或其他原因对参与性生活缺乏主动性也会导致患者在射精时缺乏足够的性快感。

    射精快感减弱或缺失的治疗思路：

     2. 1 治疗原发疾病

     如上所述，慢性前列腺炎、精囊炎等疾病以及无规律的反复勃起导致的后尿道水肿均可导致射精快感降低，这种情况下对原发病的治疗是主要的。

     2. 2 改善阴部神经肌肉功能状态

     久坐、前列腺炎等可导致会阴部神经肌肉长期处于紧张、痉挛状态，致使射精时相关肌肉不能强烈收缩。有学者用新斯的明肌肉注射和吡啶斯的明口服治疗射精无力效果不错。麻黄含伪麻黄碱等生物碱，为肾上腺素能受体兴奋剂，能兴奋精道平滑肌，并有较强的中枢兴奋作用，可提高射精中枢的兴奋性。针刺关元、会阴等穴位可明显缓解局部肌肉的痉挛，并可加速局部血液循环，对前列腺炎等也有良好疗效。

   2.3 增加精液量液

     现代医学认为精液主要由附睾液、精囊液、前列腺以及尿道球腺液等组成，其中精囊液和前列腺液为主要部分。中医认为精液的产生与肾阴肾阳关系密切，服用滋阴壮阳的药物如枸杞子、巴戟天、淫羊藿等可增加精液量，另外针刺关元穴也可增加精液量。

     精液量与性生活的频率有一定的关系，性生活越频繁，射精量往往越少，如果每天一次或数次，射精量就会明显减少，甚至少于 2毫升；如果 1周以上没有性生活或者长时间没有精液溢出，射精量就会增加，有可能接近或超过 6毫升。所以对于此类患者可以适当禁欲（延长同房间隔时间），增加精液量，改善射精无力，增加性快感。

     2. 4 延缓射精 ,

     改善早泄早泄患者的射精域值较低，在后尿道精液量尚未积聚的足够量时，中枢已经发出了射精的冲动。增加患者的平台期，使患者在精液量充足，全身做好射精准备之后再射精，可能增加患者的快感。

     2. 5 增强体力和精力

     性活动是耗能运动，没有强健的体魄承受不了高强度的性活动。现在大部分人的工作、生活中缺少运动的成分，出现射精无力的多是那些长期在办公室工作的人。加强运动一方面可以增强体力，另一方面可以缓解紧张、压抑的情绪，这两方面对增强性快感、提高性生活质量大有益处。

本文内容摘自《中国性科学》杂志

贾金铭, 罗少波. 改善射精,提高性快感[J]. 中国性科学, 2007, 16(10):27-28.