原创 颈椎病的防治
2016年07月30日 【健康号】 宋滇文     阅读 3526

★ 什么是颈椎病?

       颈椎病是因颈椎间盘退变本身及其继发性改变,刺激与压迫邻近组织而产生各种症状与体征的疾患。

       颈椎病的临床类型包括颈型、神经根型和脊髓型等,分别表现为颈部酸痛不适、双上肢麻痛无力、行走困难及走路踩棉花感,严重者出现四肢瘫痪。

★ 颈椎病可以引起头晕吗?

       只有少数颈椎病患者会有头晕症状,多伴有 双手麻木、行走不稳等其它颈椎病症状,并且这 种头晕可由颈部旋转活动诱发。大多数头晕是由 其他疾病引起的,包括内科疾病和五官科疾病。

★ 哪些人容易得颈椎病?

       从职业方面来看,长期低头伏案工作或颈部活动频繁者易患颈椎病,例如办公室工作人员、 电脑操作人员、教师、会计、缝纫工等等。另外, 在工作中经常使颈椎处于长时间固定姿势或过度活动的人,都有可能引起颈椎病。 

 

★ 如何进行颈椎病的保守治疗?

       颈椎病属于脊柱退变性疾病。随着生活和工作方式的改变,颈椎病发病出现了年轻化的趋势。严重的颈椎病需要手术治疗,而且有一定风险。 但大多颈椎病患者症状较轻,表现为劳累后颈、肩、背部的不适,有些患者还有双上肢麻木等感觉异常,对这些患者采用保守治疗一般均有效果。

       按摩、牵引和口服药物都可以缓解颈椎病的症状。但我们并不建议手法按摩治疗颈椎病,因为重手法按摩可以使已经退变的椎间盘发生急性突出并造成脊髓压迫,严重时可能导致瘫痪。牵引对早期颈椎病是有益的,但合并颈椎不稳者也要慎用牵引疗法,因为不恰当的牵引也有导致脊髓损伤的风险。

       颈椎病继续发展到一定程度时,会出现行走不稳、双手不灵活、躯体束缚感等症状,医学上称之为脊髓型颈椎病。这些症状是由退变突出的颈椎间盘和周围的增生组织持续压迫颈脊髓所致。因为神经损伤时间越长越难以恢复,脊髓型颈椎病必须尽早采取手术治疗,解除颈脊髓的压迫。虽然手术有一定风险,但继续保守治疗的风险更大,因为在颈脊髓已经受压的情况下,颈部的轻微外伤就有导致急性瘫痪的可能。

★ 哪些颈椎病需要手术治疗?

       脊髓型及严重神经根型颈椎病患者需接受手术治疗,以免出现肌肉萎缩、四肢瘫痪等不可逆性神经功能障碍。手术目的是彻底解除神经组织的压迫并重建颈椎的稳定性。根据术前压迫因素来源及颈椎稳定性,手术方式分为前入路手术和后入路手术两大类。

★ 颈椎病的手术风险大吗?

       颈椎病手术是脊柱外科手术中的高难度手术之一,具有一定的风险。但随着脊柱外科专职医师队伍的壮大,颈椎手术技巧的提高,以及手术器械及固定材料的不断改进,颈椎病手术的安全系数及疗效已得到极大提高。因此,需要接受手术治疗的颈椎病患友,一定要找受过脊柱外科训练的专职医生完成手术。

★ 为什么选择上海市第一人民医院南院治疗颈椎病?

       我院地处松江新城,交通便利,环境优美,硬件设施完善,综合实力雄厚,是上海西南地区唯一的三级甲等大型综合性医院。

       所有的脊柱手术均严格安排在世界最高等级的百级层流手术室进行,感染发生率极低;手术中使用的放大镜、照明系统、成像系统、操作器械等一系列设备均为国际先进水平。

       您在入院时可根据需求,选择普通病房和贵宾病房;住院期间的检查和治疗项目均有专人陪同护送,就医体验良好。

       每个病区均由主诊医生、专科护士和临床药师组成综合治疗团队,最大程度地提高治疗效果、降低医疗风险;医生团队成员均拥有博士学位和出国留学经历,理论知识扎实,临床经验丰富。

       主诊医生宋滇文教授,师从脊柱外科大师贾连顺教授,在长征医院学习、工作20年,主刀完成各类脊柱手术7000余例,其中仅颈椎手术就达2000余例,包括全国各地辗转前来就医的疑难复杂病例,积累了丰富的外科手术经验和技巧。

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宋滇文
主任医师/教授
上海交通大学附属第一...
脊柱骨科,脊柱骨科(...
上海第一人民医院南部骨科行政副主任。2002第二军医大学骨科学专业研究生博士。现担任北美脊... 更多
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