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患者:12岁,女孩,还没来月经,脊柱右弯50度左右。请问是否适合微创手术?微创矫形能达到多少度?国内做微创手术,做的多做的好的在哪儿?多谢!
北京协和医院骨科余可谊:从你的描述来看,应该是指右胸弯50°吧,如果是这样,可以考虑胸腔镜手术,矫形应该比较满意。胸腔镜手术理论上存在一定的优势,国际上包括国内曾经风靡一时,作为一个宣传的热点。但目前总体上来看,国际上坚持做胸腔镜下脊柱侧弯矫形术的脊柱外科中心非常少,一个可能是该手术需要很长的学习曲线才能非常熟练,从而真正做到微创,另一个原因是在存在相对较多的并发症,另外手术适应证也比较窄。同样的手术如果采用目前的后路技术,也可以达到很好的效果。医学是一项非常严肃的工作,随着病人和家属医学知识的增长,医生可能需要更多的和患者共同探讨治疗方式的选择,但前提是患者和家属必须学会理性的思考,这样的模式对于医生和患者来说都是一种巨大的挑战。国内胸腔镜脊柱侧弯矫形术主要在北京协和医院和南京鼓楼医院开展,你可以找仉建国教授或邱勇教授咨询一下。以上意见仅供参考。北京协和医院骨科余可谊
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