第一胎正常，第二胎一定没有问题？

自国家推行“二孩政策”以来，有不少符合条件的家庭纷纷响应，尤其是第一胎很顺利的家庭，对于要二宝更是信心满满，放心大胆的做着准备！

一提到孕前检查，不少人会说：“我第一胎都是正常的，二胎根本不需要检查！”

对于要二宝，正确的认知和必要的准备依然很重要，应以要头胎的态度来对待，过于自信而盲目的态度要不得！

这个问题具有代表性，有重要的临床意义，临诊中发现有此经历的夫妻不在少数，值得引起大家的重视。

从专业角度回答这个问题，对于要孩子，无论是头胎还是二胎，其成功与否，大都与夫妻双方的年龄、体质、疾病、药物、污染、染色体等因素密切相关，因而，无论是要第几胎，备孕备育的朋友们都应该认真对待，任何细节都马虎不得。

1，年龄

人类的生殖能力是伴随年龄的增长呈衰减趋势的，男性的最佳生育年龄在24-35岁，女性的生殖能力较男性衰减的更快，因而在21-30岁生育能力最佳。对于要二胎的大部分夫妻，往往错过了最佳生育年龄，故而在专业医师指导下评估夫妻双方的生殖能力是十分必要的。

2，体质

“盐碱地里长不出好庄稼”！

人的体质如同土壤和种子，是生殖收获的根基，正如耕种一样，土和种子培的好，收获优质的庄稼几率自然会高。当然土和种子的质量并不是一成不变的，是需要精心管理和培植的，人的体质也一样，若是疏于管理和调养，状态自然不好。为了孕育健康的胎儿，夫妻两人共调体质是十分必要的。

3，疾病

对于孕育胎儿影响最大的疾病是一定要在备孕备育前严格筛查的，无论是要第几胎，都不能忽视。


必要的疾病筛查一般有：传染病常规（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）、优生四项（弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒）、尿道支原体和衣原体等，夫妻双方均需筛查，女性还应筛查白带常规（排除霉菌、滴虫、细菌性阴道炎等感染性疾病）。


4，药物

临床上不少药物如抗肿瘤、抗高血压、抗雄激素、抗抑郁、抗焦虑、治疗失眠等药物会对卵子和精液的质量造成影响，无论是要第几胎，在备孕备育期间都应在专业医生指导下用药。

5，污染

空气污染、高温、辐射、油漆、农药、甲醛、邻苯二甲酸酯、尼古丁、重金属、宠物、化妆品等是影响生育的潜在危险，无论是要第几胎，都不可不防。

6，染色体

染色体有无异常是要第二胎最容易忽视的因素，大部分夫妻认为第一个孩子都是正常的，理所当然的就认为染色体没问题，即使第二胎有问题也不是染色体的原因。相信这一错误认知是很多人都认同的，究其原因是人们对于基因遗传病知识的空缺。


临床上所见的X连锁显性遗传病、X连锁隐形遗传病、Y连锁遗传病等均可能出现头胎正常，第二胎出现异常的情况。

染色体倒位患者有1/4生正常孩子几率，染色体易位也有1/18生正常孩子可能性。如果你的第一胎正好在1/4、1/18几率内呢？

因而，备孕备育前核查夫妻双方的染色体