原创 脚上起水泡不一定是手足癣
2016年02月23日 【健康号】 刘永生     阅读 11575

  我们常说的手足癣只是由于真菌感染引起的,其皮肤损害往往是先单侧发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。还一种皮肤病发病的症状类似手足癣,但是发病原因却完全不同,有些医生误诊成手足癣,那就是掌跖脓疱病,就是过年值班期间,一位从湖南来的患者,就患有此病症,在当地大大小小看了好几家医院,治疗做了很多次,不但没有起效,反而病情越发严重,甚至导致手部也受到了感染,听过她的就诊叙述后,我仔细看了下患处,询问了些问题后,确认这是掌跖脓疱病,而不是手足癣。

  症状对比

  掌跖脓疱病:好发于50-60岁,其女性比男性多见,好发部位在掌跖,跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。

  手足癣:脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至足跖及边缘,剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。

  掌跖脓疱病发病原因

  掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤疾病。有称该病为局限性脓疱型银屑病,有人认为这是银屑病的变种或亚型,但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病。 最好发于手掌及足跖,周期性地出现深在的小脓疱,伴有不同程度瘙痒,并在接触碱性洗涤用品时、夏季出汗增多时、植物神经功能紊乱时,以及月经前期会加重。这种病就叫做掌跖脓疱病。

  掌跖脓疱病的病因尚不清楚。有人认为与病灶感染有关,因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈,并在合并细菌感染时皮损恶化;也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。

  预防

  1、临床痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固。皮损消退后,不要突然停药,要逐渐减少用药量,防止出现反弹。

  2、消除精神紧张因素,患者应尽量控制情绪,尽量保持心情平静,避免过于疲劳,注意休息。

  3、尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重病情。

  4、居住潮湿、淋雨、涉水、风寒等均可能诱发。

  护理

  1、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染。

  2、适当的体育锻炼可以提高患者的身体抵抗力,增强抗病能力,对患者的康复很有好处。

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刘永生
主任医师
中国医科大学航空总医...
皮肤科
对痤疮及痤疮疤痕、银屑病、白癜风、瘢痕疙瘩、鲜红斑痣、太田痣与咖啡斑等、过敏性皮肤病、性病... 更多
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