我们发现正常儿童在婴幼儿到了语言关键期学习说话的时候，是一件轻而易举的事情，一岁多点的宝宝，只要每天和宝宝说说话不久也就学会说话了，但是对于特殊儿童之中的脑瘫儿童而言就是特别的难，可谓“有口难言”，以至于我们也很少听到脑瘫儿童说话。

　　这是为什么呢?

　　1、由于肌张力异常，对口部肌肉各项控制能力差

　　大多数脑瘫的孩子都显现出肌张力异常的状态，有的肌张力比较高的，有的肌张力比较低的。通常肌张力比较低的脑瘫儿童他很难灵活地控制肌肉的运用。我们普通人能很好地控制不同音节之间的口型差异，但是脑瘫儿童却比较难做到，比如说我们要让小朋友说一个e，但是他由于肌张力比较低，对整个下颌肌肉的控制比较弱，力量也不足，只要下颌一打开他就很容易说成a。或者当脑瘫儿童想说出一个o音的时候，是要求下颌半开和一个比较大幅度的圆唇的口型才会形成o音，但由于他自身肌张力不够，导致面颊肌肉控制欠佳，做不到圆唇的动作，就会把o说成e这一个音节。

　　2、感知觉异常

　　很多脑瘫儿童的口腔感知觉呈现出低敏感伴随流涎的状态，所以当他们在做一些口型或者舌位控制的时候或者当他们做错一个口型或者舌位的时候是不那么灵敏地去自我修正。而且也因为口腔感知觉并不敏感，所以当产生口水的时候，脑瘫儿童不会及时地吞咽口水，试想我们含着水说话的时候舌头会不由自主回缩，说话也是会不清晰的，这也是脑瘫儿童说话不清晰的原因之一。

　　3、由于长期的口部肌肉错误运用形成的习惯

　　在学会说话之前，所有人的嘴巴都是用于呼吸和进食，而脑瘫儿童发音一般都会比普通儿童晚。在只运用嘴巴呼吸和进食的过程中，往往由于力量不足、控制能力弱，会产生一定的代偿动作，比如：不会仰着头喝水，为了减少喝水漏水就会下颌突出兜住口中的水，有些类似地包天的口型;下颌向上力量不足，无法把食物切断，就只能通过下颌左右摆动用牙齿把食物“磨断”。当脑瘫儿童长期形成错误地使用口部肌肉的时候，在学习发音说话的过程中就很容易控制出错，发音方式不准确甚至错误。

　　怎么改善脑瘫儿童“有口难言”的这种情况?

　　1、改善口腔感知觉

　　改善感知觉对脑瘫儿童而言尤为重要，可以使用手指套、棉签、硅胶牙刷刺激口腔的内部，包括唇、面颊肌内部、舌(舌尖、舌面、舌根)、上腭，工具在口腔内部每个地方使用工具按摩2-3次，促进口腔内部肌肉收缩，减少流涎。

　　2、加强下颌力量

　　在牙齿还没长出之前，可以把手指套在手指套内让孩子让孩子咬增强下颌向上的感觉;到孩子长出第一颗乳磨牙以后，可以把煮熟的蔬菜粒(胡萝卜、山药、莴笋切成1*1*1cm)同时放在双侧磨牙处加强下颌对称咬合能力。

　　3、借助工具引导口型发音

　　根据脑瘫儿童口型控制较弱的特点，在教导一些口型的时候配合使用一些工具，让脑瘫的孩子在工具的提示下准确发音，如使用珍珠奶茶管，让脑瘫孩子含住的时候发u音。