早期患者在手术前需要做化疗或者放疗吗？

I期和II期的患者，不需要在手术前进行化疗或者放疗。而部分期患者，直接手术有一定难度，那么可以考虑在手术前的化疗或者放疗，医学上的名词称为新辅助化疗或放疗。

新辅助化疗的作用：

①通过对原发灶和区域转移林巴结癌细胞的细胞减灭作用，增加肺癌根治性切除的机会，同时减少手术所致医源性肿瘤的播散；

②降低原发灶和转移淋巴结病期、提高肺癌切除率、降低剖胸探查率；

③由于肺癌血供完整，较之术后化疗或术后放疗后化疗能向肿瘤组织输送更多的化疗药物，且可使手术时肿瘤细胞活力降低，不易播入血；

④有证据表明原发肿瘤可产生血管形成抑制物，在有效的化疗前切除原发肿瘤，会促使肿瘤新血管形成，而导致微小转移灶的生长，早期的化打可以消灭微小转移灶，减少术后的复发和转移，较术后化疗获益更大；

⑤术前化疗可以被着作是药物的敏感性试验，从切除的标本了解化疗敏感性，较之术后化疗更能客观地评价每一个体对不同化疗方案、化疗药物的有效性，从而选择对不同个体更有效的化疗药物；

⑥化疗如能消灭免疫抑制细胞，反而可以加强机体免疫力，即使化疗使身体免疫机制受抑制，手术2周后，仍可因反跳现象而恢复；

⑦对因各种因素如高血压、心肌梗死等而致手术延迟的患者可起到控制肿瘤、治疗肿瘤的作用，为择期手术和综合治疗创造条件。另外，有效的术前化疗在减轻肺癌伴随症状的同时也减轻了患者的精神和心理的不利因素，增强患者战胜疾患的信心，也使其能更好地配合治疗。由于术前化疗缩小了瘤组织，降低了病期，也就降低了手术切除肿瘤的难度，其根治性切除率达到了80%以上，而根治性切除率对于肺癌手术的预后来说，是一个十分关键的因素。