原创 起坐疼痛小心髋关节撞击症
2015年05月08日 【健康号】 程飚     阅读 12882

髋关节撞击症

是由于髋关节发育异常,髋臼缘破损或股骨头长出多余骨质,造成“髋臼”和“头”不匹配而发生的过度磨损,从而损伤了髋关节内部结构,引起疼痛和不适。如果髋关节软骨盂唇损伤或破碎,则关节会引起“交锁”和“弹响”,长期的股髋撞击会导致髋关节“退化”和“骨关节炎”,后期需要进行“髋关节置换”。事实上,“股髋撞击症”的发生除了一部分为先天性解剖异常,大多数患者还伴有急慢性关节损伤史。类似损伤在足球、滑冰、滑雪、舞蹈、体操、瑜伽、健身搁腿、盘腿久坐、健身房劈叉拉韧带等运动项目中都经常见到。


髋关节撞击综合征主要表现

为青少年和中年患者间断或持续性髋部疼痛,在下蹲、弯腰、抬腿、爬山等变换髋部姿势时诱发疼痛或加重,有弹响声,或者关节突然卡住的感觉,伴髋关节活动受限。部分髋关节撞击综合征患者表现为髋部无力、打软、假性交锁。患者髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。髋关节撞击综合征可导致髋关节相应部位盂唇损伤、软骨损伤,晚期发展为骨关节炎。髋关节撞击综合征往往继发髋关节骨关节炎。


髋关节撞击综合征治疗方法

保守治疗和手术治疗。轻症患者可避免重体力劳动、过量运动以及长距离行走;避免做引起疼痛的髋关节活动;应用NSAIDS类消炎止痛药;应用软骨保护类药物等。对于严重的撞击症患者往往需手术治疗。以往多采用开放手术,但创伤较大。最近,借助髋关节镜等微创外科技术,通过2-3个5毫米的切口将专用工具引入关节腔中。医生能够直观的观察到病变部位,有效地进行髋关节腔的清理,去除引起撞击的骨赘,修补损伤盂唇,促进损伤关节软骨修复等手术步骤。手术创伤小,术后患者恢复快,一般不影响生活自理。而对于伴发严重骨关节炎的患者,往往需行关节置换术。因此,早发现早治疗对于髋关节撞击症患者尤为重要。

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程飚
主任医师/教授
上海市同济医院上海国...
骨科,骨关节外科中心
运动医学、各种运动创伤、臀肌挛缩, 肩膝关节镜微创手术、各种韧带损伤重建、微创肩膝人工关节... 更多
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