您已经顶过了!
在中国,乳腺癌的中位发病年龄比欧美国家小近10岁,很多年轻的乳腺癌患者还有生育需求,还有近年来随着SOFT&TEXT临床研究的亚组分析结果公布,很多患者在化疗过程中和化疗后涉及到卵巢针的使用问题。
下面简单的对卵巢针使用做介绍,
卵巢针,也叫做去势针,是体内LHRH这一种激素的类似物。在乳腺癌患者中的使用主要分为两大类:
第一,化疗过程中保护卵巢。由于化疗药物主要对增殖代谢快的细胞起杀伤作用,而绝经前女性每个月都有规律的月经来潮,因此卵巢也是处于相对增殖代谢活跃的,所以为了避免化疗药物对卵巢功能的损害,我们应先把卵巢变成一种增殖代谢不活跃的器官,而使用卵巢针后,就将卵巢的增殖代谢减低了,抑制了卵巢的功能,因此使用卵巢针之后会出现更年期症状,月经也不再来潮。当停用化疗后可以停用卵巢针,月经多数可逐渐恢复,通常半年左右,若后续仍需进行辅助内分泌治疗则见第二点。
第二,在内分泌治疗过程中,增强内分泌治疗疗效。对于Luminal型乳腺癌(也就是需要内分泌治疗的乳腺癌),若是绝经前患者,可以选用的辅助内分泌治疗药物只有他莫昔芬或者托瑞米芬,但已经有多的临床研究都证实了芳香化酶抑制剂的疗效是优于他莫昔芬的,而芳香化酶抑制剂必须在绝经后患者身上使用,因此对于一部分复发转移高风险的Luminal型乳腺癌患者,我们为了增强内分泌治疗的疗效及治疗强度,通常会采用卵巢针将患者体内激素水平变为绝经后状态,再加他莫昔芬或卵巢针加芳香化酶抑制剂作为辅助内分泌治疗,从而进一步提高疗效。
卵巢针的用法是28天一次,皮下注射,在第一次使用卵巢针后约2周还有一次月经,理论上后续应无月经来潮。超过98%的患者卵巢功能能被抑制在绝经后水平,但仍有少部分患者控制不佳,因此,在绝经前患者使用卵巢针,而同时在吃内分泌药物,应定期复查激素水平。
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022