吴先生55岁，2年前无明显诱因出现头晕伴四肢麻木症状，在当地医院被诊断为颈椎间盘突出伴有颈椎管狭窄，给予保守治疗，效果不明显。最近1个月，症状出现明显加重，并伴有下肢踩棉花感，为进一步诊疗就诊于唐都医院骨科廖博教授门诊。接诊后，廖博教授根据患者病情、病史、体征及影像学检查等确诊为颈椎管狭窄症，狭窄造成明显的脊髓压迫，手术指征存在，建议及时行手术治疗。术后患者症状明显缓解，无明显不适，无手术并发症。

　　关于椎管狭窄的症状，我们要知道

　　脊柱骨头的中间有一根骨性管道，就是我们所说的椎管。正常情况下，椎管里面装着的是脊髓和神经。所以椎管狭窄了以后，肯定装在里面的神经结构会受到压迫出现相应的症状。椎管狭窄的症状和它所发生的节段有关，具体如下：

　　颈椎椎管狭窄：患者最常出现的上肢和下肢症状是逐步出现手脚不灵活。下肢症状主要表现为脚踩在地上的时候会有踩棉花样的感觉;症状严重的患者上肢症状表现为手的不灵活，比如扣纽扣的动作和拿筷子吃饭的动作会越来越困难。

　　胸椎椎管狭窄：虽然发病率较低，但是也是不可忽视的。胸椎椎管狭窄患者症状和颈椎椎管狭窄不同，患者不会出现上肢症状，仅表现为下肢症状。胸椎管狭窄患者下肢症状表现颈椎管狭窄类似，就是主要表现为走路步态的变化、走路困难、走路踩棉花感等等。

　　腰椎管狭窄：患者最常见的症状表现为腰腿部的疼痛，常出现间歇性跛行。间歇性跛行就是患者静息状态下几乎没有症状，感觉很好，走路走一段时间之后，就会出现双下肢的困胀、酸疼、麻木、无力、胀痛类似这样的一些表现。患者休息一会儿后，症状缓解，又可以继续行走。但再次行走一段时间后，又会出现症状。

　　椎管狭窄，是不是最好不手术?

　　目前，治疗椎管狭窄的方法主要有保守治疗和手术治疗。

　　临床上，椎管狭窄的保守治疗主要有按摩、牵引、针灸、药物治疗等。其中，保守治疗效果极其有限，所以对于患者而言，一旦确诊则应该根据医生制定的方案开展治疗。

　　如果您在就诊的时候，医生表示“椎管狭窄已经较为严重”则为了避免脊髓、神经等压迫的不断加重，造成不可逆的损伤，最好能够及时选着手术治疗。