46岁女性，主诉剑突下疼痛伴恶性、呕吐1天。体检发现右下腹麦氏点压痛，血常规白细胞1万7，拟诊阑尾炎入院，入院抗炎治疗，晚上腹痛、腹胀加剧，立位片提示肠梗阻；结合体检考虑肠道结石嵌顿可能，追问病史，起病前2天有吃柿子史，推测柿石嵌顿于回肠末端，于是禁食、口服石蜡油，3天后症状无明显缓解，根据CT结果，决定今天（2019-10-25）上午肠镜检查并拟定取碎石准备，术中在回肠末端20cm处发现结石，经过圈套器绞，异物钳咬逐步缩小结石体积，耗时1小时终于取出残余体积4*4*3cm结石（原大小估计有6*7*8cm）。术后抽吸大量小肠液及石蜡油，患者症状完全缓解，避免了一次外科手术。