肺结核 - 微医（挂号网）

原创肺结核

2018年11月28日【健康号】卜莉阅读 16444

肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。通过空气传播,结核杆菌可在人体内长期潜存,当抵抗力降低时发病。病理特征为结核结节、干酪样坏死、空洞形成。胸部Ⅹ线检查可提示本病,确诊有赖于痰中检出结核菌。肺结核虽然是一种常见的慢性传染病,目前是防有措施,治有良药。如能早期确诊,早期、适量联合、规律、全程用药治疗,可完全治愈。

临床表现

病人可有午后潮热、乏力盗汗、食欲不振、月经失调,体重减轻等全身症状,重者有寒战、高热。病变轻者无症状,病人可有干咳、胸痛、咯血,病变广者有呼吸困难。病变肺处叩诊浊音,闻支气管呼吸音及湿性啰音。病变广泛者或有纤维化、胸膜增厚者,可有胸廓凹陷,肋间隙变窄,气管移位。诊断依据:①常有结核病接触史。②有全身结核中毒症状,如低热、消瘦等。③有咳嗽、咯血等呼吸道症状。④胸部X线检查有结核病灶。⑤痰中找到结核杆菌。

治疗

初治病例选用异烟肼、利福平链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一线药物中的3~4种联合应用,强化治疗2~3个月后改为巩固治疗4~5个月。复治病例用4联治疗,或选用二线药物治疗

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