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什么是慢性肺病的康复治疗?
慢性肺病康复治疗是基于对患者全面评估,为患者量身制定的一个综合干预治疗方案,包括但不仅限于运动训练、教育、行为习惯改变,目标是改善慢性肺病患者的身体和心理状况,并且长期坚持这种改善健康的行为。
哪些慢性肺病患者可以做康复治疗?
如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、间质性肺病、肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、肺癌肺切除术后、哮喘等慢性肺病引起的呼吸功能障碍,以及脊髓损伤、进行性肌肉萎缩,格林-巴利综合征等呼吸肌功能障碍。
慢性肺病患者为什么会呼吸急促?
肺内气管、支气管分泌物增多,导致肺内气体排出困难;肺顺应性降低,导致能够进入肺泡的气体明显减少;呼吸模式改变为只有肺的上半部在工作的胸式呼吸,占全肺4/5的中下肺叶得不到锻炼。以上原因,加重肺的通气换气功能障碍。
慢性肺病患者做康复治疗有什么益处?
肺康复可以通过运动训练减少呼吸困难症状,增加肌肉力量和耐力,提高运动能力,改善日常功能,缓解恐惧和焦虑。慢性肺病患者最主要的症状之一就是呼吸困难、急促而表浅,并由此产生抑郁和恐惧心理。部分患者会因为呼吸功能的障碍,表现出呼吸肌易疲劳,外周肌肉力量下降,导致日常生活受限和运动耐量降低。为了适应身体状况改变,患者不得不减少活动或降低活动强度,而这又会导致肌肉力量、耐力进一步下降,使活动能力受限更加严重。
慢性肺病患者可以做哪些康复治疗?
呼吸系统康复是通过徒手治疗、物理治疗等方法改善肺部的通气功能,提高呼吸肌的效率,指导患者促进肺残存功能最大限度的利用,达到改善和维持患者的运动耐力的目的。
呼吸控制训练:减少辅助呼吸肌做功,改变呼吸模式,提高呼吸效率。
呼吸肌的力量、耐力训练:减少由于紧张造成的呼吸过程额外做功,减少呼吸过程中氧气消耗,提高运动能力。
气道廓清训练:通过深吸-咳嗽训练、叩击、震动、调整呼吸模式等方式帮助排除支气管内和肺泡内的分泌物。
胸廓松动训练:维持或改善胸壁、躯体及关节的活动度。增强吸气深度或呼气控制,改善疼痛诱发的防卫性肌肉收缩,导致肺扩张不全,从而出现特定区域换气不足的现象。
运动训练:呼吸体操、步行训练、功率自行车、四肢力量、动态平衡训练。
性肺病患者回家之后做什么运动比较好?要注意什么?
家庭康复方案通常主要包括运动耐力训练、力量训练、呼吸肌训练,呼吸和运动模式自我调整训练。主动运动康复的训练方法以有氧运动为主,可采取床边原地踏步、上下肢体活动、吸氧下活动、步行、跑步、爬楼梯、平板运动、功率脚踏车等。
功能锻炼应根据患者自身情况选择室外、内训练,选择是否吸氧,但无论哪种训练,都要始终如一、有规律,这样才能持续增进肺功能和运动功能。
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