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淋巴造血系统肿瘤的病理报告中都有Ki-67百分比的指标,而且这个数值的高低和疾病的恶性程度及预后都有关系。那这个指标到底代表什么意思呢?
Ki-67本质是一种核抗原,是由德国Kiel大学首先发现的,Ki就代表其大学名称,而67是这个抗原当时的编号。
细胞分裂增殖分为G1(合成RNA和核糖体)、S(DNA合成期)、G2(有丝分裂准备期)和M(有丝分裂期)期,当M期结束后,细胞进入G0期,即静止期。
在细胞的G1、S、G2和M期都有Ki-67的表达,M期结束后,Ki-67快速降解,在G0期没有Ki-67的表达。
因此,Ki-67指数越高,表示处于细胞分裂增殖周期的细胞数量越多,肿瘤细胞的生长速度就越快,提示其侵袭性强。
对血液肿瘤来说,Ki-67指数越高,疾病进展越快。因为我们的化疗药大部分都是细胞周期特异性药物,Ki-67高也就提示这些肿瘤对化疗也越敏感,部分患者反而可以通过大剂量的化疗获得彻底治愈,如伯基特淋巴瘤。
血液系统的一些低度恶性的淋巴瘤,如滤泡淋巴瘤等,Ki-67指数较低,发展缓慢,但也无法通过化疗达到治愈。
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