前几天我接到一个山西患者的电话，他是我的老病人了，2016年8月份至2017春节前一直在我处接受纯中医治疗。患银屑病得有20多年了，虽说皮疹不很严重，但因为经常谈生意，他本人就比较注重外表，这些年他也是到处寻找偏方秘方。这次来电话的意思是给我反馈一下，他说前年服药半年多，皮疹好转大半，但由于忙呢就没有继续服药，另外关键是听了我的解释后，他自己对银屑病也不像以前那么在乎了，虽然这一年工作忙碌、应酬不断，没有服药、也没有外用药，皮疹竟然不知不觉地消退了，去年冬季和今年春季银屑病均没有反复。电话中，我能感觉他是很高兴的，多年的顽疾终于可以松一口气了。我嘱咐他，虽然皮疹没有反复，还是不要掉以轻心，以前交待的注意事项还要坚持配合。

       分析上述案例，皮疹消退而且没有反复的原因，一方面医患彻底沟通后患者情绪得到了放松，对本病的压力减少了；另外一方面，我想与前年中医治疗对其整体身体状态的调整，有很大帮助。改变疾病存在的环境，就是治疗疾病本身。中医对患者的体质改善作用，不是临时短暂的，有些就是具有长期改善作用。比如原来不出汗，治疗后变得容易出汗了；有些伴有胃肠病的，治疗后胃肠功能改善、同时湿热体质也得到了纠正；有的伴有过敏性鼻炎（哮喘）的，中药治疗后不再发作鼻炎或哮喘了；有些银屑病伴有痛经和手足冰冷的，治疗后这些症状都明显好转了，等等，这样的案例很多很多。

      大家知道，西医治疗银屑病，多数是根据皮疹用药，皮疹鳞屑多干燥，就用保湿剂；皮疹肥厚，就用角质剥脱剂；表皮增生过快，那就用抑制表皮细胞分裂的药，如激素类制剂，或光疗，或口服免疫抑制剂（抗癌药）；近期有些靶点生物制剂，这药虽已经进入临床，但不良反应层出不穷，千万不要认为新药副作用小，相反，有些副作用还不被认识而已；等等。正如我们以前说过的，西医是根据皮疹用药，一般不考虑患者的整体体质（寒热虚实、阴阳表里）情况。这些差异主要是中医与西医的理论体系不同。

       中医治疗银屑病，主要是考虑病人为什么会患上银屑病，或疾病背后的体质环境因素；这就像国家或各地市设立的“综合治疗办公室”一样，不仅仅要关注皮疹的表现，更重要是改变疾病背后的各种环境因素，虽说西医也有生物反馈疗法、心理治疗、音乐疗法、运动处方等等，但中医辨证了解患者体质或皮疹属于阴证还是阳证，是否有恶寒畏寒，是否有手足凉，是否汗出，口是否干苦，身体恶寒还是怕热，胃肠功能如何，甚至大小便和月经是否正常，等等，这些因素都是中医处方的依据。恰恰是，西医大夫从来不问这些现象。
       
       中医治疗本病，优势在于整体辨证，治愈率高，停药后复发率低。当然，有些患者会说中医见效慢，我说对，中医虽然慢一些，这些方法都是天然的、符合自然规律的，副作用小；更重要的是，通过中医正确辨证后，病人体质逐渐好转，虽然皮疹消退慢一些，有时还出现上述案例的情况，停药一年后，皮疹消退了，而且还不易复发。

      皮疹消退固然重要，体质改善必不可少。不注重体质改善，皮疹复发的可能性就会增加。