原创 帕金森病想做脑起搏器治疗什么时候合适?
2019年06月18日 【健康号】 王学廉     阅读 8154

脑起搏器治疗有合适的手术时机选择,太早了,药效很好,太晚了,病情太重,改善效果也不大了,一般出现这几种情况就可以考虑手术治疗,1、规范药物治疗不满意的帕金森病;2、出现剂末现象、开关现象或异动症;3、严重震颤、运动迟缓或肌肉僵直等。

帕金森病属于功能性脑疾病,主要影响患者的运动功能,表现有运动迟缓、肢体颤抖、肌肉僵硬、姿势步态异常等,患病后,患者自理能力逐渐减退,穿衣、吃饭都成问题,这对患者来说难以接受。

 

所以,一旦发现症状,及时就诊,开始给予药物治疗,患者需在医生的指导下服药,出现不适,及时复诊,当发觉药效时间缩短,不能很好的改善症状,影响生活的时候,就要考虑结合外科手术的治疗,来改善症状提高生活质量。下面这位患者是家里的顶梁柱,帕金森病7年,服药有效但不能很好的改善症状,为求进一步治疗,来我科就诊。

 

姓名:wa

性别:

年龄:54

入院时的病情:肢体颤抖、僵直及运动迟缓7年,查体可见,面部表情减少,服用美多巴、安坦、森福罗等药物治疗,药物有效期间可自己活动,能自己行走,但腰背弯曲,步幅小,行走缓慢,不摆臂。药效消失时呈“慌张步态”,双下肢肌张力高,双上肢震颤明显,活动不灵。为求进一步治疗来我科就诊,王学廉教授为其诊治。

 

初步诊断:帕金森病

 

治疗经过:入院后积极完善各项检查及术前评估,患者诊断明确,手术适应症良好,术前检查无手术禁忌症,患者及家属有积极手术意愿。手术当日,在局麻下行立体定向双侧脑深部电极植入术,术后临时体外刺激效果良好。后在全麻下行胸部脉冲发生器植入术,术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应。

 

出院时情况:患者般情况良好,神志清楚,精神状态良好。命体征平稳,体温正常。抽,复查空腹血糖正常,肝肾功能、电解质等正常,血象正常。伤口愈合良好,今日全拆线。

 

出院医嘱:注意休息,加强营养,增强体质。一个月后方可温水轻柔洗头,避免搔抓切口,防止感染,继续术前服药方案来改善帕金森病症状,一月后来我科开机调理。当日停服帕金森病治疗药物,不适随诊。

 

王学廉教授介绍:脑起搏器治疗又叫脑深部电刺激术治疗,其治疗原理是通过植入体内的脉冲发生器,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而控制帕金森病的症状,使病人恢复自如活动和自理能力。

 

脑起搏器治疗有合适的手术时机选择,太早了,药效很好,太晚了,病情太重,改善效果也不大了,一般出现这几种情况就可以考虑手术治疗,1、规范药物治疗不满意的帕金森病;2、出现剂末现象、开关现象或异动症;3、严重震颤、运动迟缓或肌肉僵直等。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传