导语

长期卧床患者容易发生压疮，除了与自身疾病有关外，与护理工作也有着密切的关系。

我们在临床工作中预防压疮的方法有：定时翻身、应用防压器具（如减压床垫等）、增加营养、改善环境、水胶体敷料的运用等，其中最有效的预防方法就是定时翻身。



传统的翻身方法是：2h翻身一次，侧卧时身体与床面呈90度，翻身的顺序为右侧卧位90度—平卧位—左侧卧位90度—平卧位循环。此方法骶尾部受压时间长，加之平卧位时骶尾部皮肤受大小便分泌物的浸渍，更容易发生压疮。



有研究表明，30度侧卧翻身法能使两侧髂脊和股骨粗隆避免受身体垂直压力，有利于骨突部位的血液循环，能更加有效地预防压疮。






30度翻身法顺序：平卧位—右侧30度卧位—左侧30度卧位循环，各体位保持2小时。



30度翻身法步骤：

1、协助患者仰卧，两手放腹部，两腿屈膝。



2、移动上半身：一手放于患者颈肩下，另一手放于患者臀部，将患者的上半身移向自己。



3、移动下半身：一手放于患者的腘窝下，另一手放于患者双踝下，将患者的下半身移向同侧床缘。



4、协助侧翻：一手扶肩，另一手扶膝，轻轻将患者推向另一侧，在其背部放置软枕，使其背部斜靠在软枕上，胸背部与床面成30度。



5、调整体位，使患者保持舒适。






注意事项：

1、若病人身上有各种管道，应将导管妥善固定后并夹紧托住一起翻身，翻身后要检查导管是否通畅无扭曲受压。



2、翻身的动作应轻盈，避免拖拉拽等粗暴动作，保持床单和被褥清洁平整无碎屑，避免皮肤与之摩擦而损伤皮肤。



3、翻身的时间间隔应视病情及皮肤受压情况而定，皮肤有红肿和破损时应增加翻身次数，一般白天1-2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，晚间3-4小时翻身一次，以保证病人睡眠，治疗与护理最好同时进行，减少不必要的翻身。