疝气是老年人的一种常见疾病。手术治疗是唯一可以根治的方法。但是很多患者对疝气疾病缺乏认识，存在许多误区，长期以来不能及时手术治疗。很多疝气患者都是偶然发现，腹壁有个包块，有坠胀感。疝气的发展过程一般来说是个比较缓慢的过程，开始比较紧张，但时隐时现，平卧后大多自动消失，症状也就随之消失，久而久之恐惧感变成了漠然处之，殊不知病情正在缓慢加重。随着病情的进展，疝气越来越大，脱出的肠管也越来越多，症状日趋明显，腹部坠胀不适或钝痛逐渐明显，感到活动不方便，患者可能因此不愿外出活动，生活质量下降。如果包块突然不能回纳，并伴剧烈疼痛时，可能是疝气发生了嵌顿，疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状会逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝。此时肠管因缺乏血运会发生坏死。如不及时处理，将危及病人生命，所以得了疝气千万不可忽视，应及早接受治疗。我们在临床上见到许多老年疝气患者对待疝气治疗上存在着许多误区和教训，总结几点以帮助患者提高认识。    福建省立医院基本外科黄东航

第一、对疝气采取无所谓的态度，治疗不积极。有很多病人认为疝气不痛，不耽误吃喝，不需要治疗，殊不知随着病程的延长疝气会越来越大，破损的衣服不及时修补，破洞只能越来越大。我曾见到一位患者病史只有两年，但疝气已经超过一个足球大，只能躺在床上，生活自理都很困难，更别提生活质量了。一旦发生疝气嵌顿，会危及生命，大多需要急诊手术，手术风险将会大大增加，因此应尽早手术治疗。

第二、希望保守治疗有效，保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能治疗疝气，疝气是腹壁的物理缺损，手术是治疗疝气的唯一方法。我们曾见过很多注射治疗疝气失败的患者，花钱不少，而且会造成手术部位解剖不清，导致手术困难。

第三、怕手术，大多数疝气患者一辈子没有做过手术，对手术存在恐惧心理。手术治疗是现代医学对于疾病的重要治疗方法，手术虽然是有创治疗，但现代疝气无张力修补术，创伤已经不是太大，特别是近年来，本人大量开展了微创三维无张力修补术，手术切口由一般的无张力修补术的6~8厘米减至3~4厘米，更重要的是切口内的操作也做了细节上的改良，创伤明显减小，术后患者疼痛轻微，恢复加快，疗效优良，迄今未见复发，广获患者好评，是目前国际上最先进的术式。

第四、怕复发，经验丰富的疝专家所做现代无张力疝修补术，较传统的疝修补术复发率明显降低，由过去的10~20％以上，降到1%以下。现代疝气外科发展很快，有十几种新型的微创手术方式，疝气专科医生根据不同患者的病情，可以选择更合理的手术方式，手术的复发率更低。

第五、怕异物有反应，现代无张力疝修补术是采用有机材料来修补腹壁的缺损，因此疝气患者普遍存在一种顾虑，即这种材料是否对人体会造成危害。现在使用的修补材料大多是高纯度聚丙烯材料，惰性很强，不易与组织起化学反应，组织相容性很好，用于人体已有50余年的历史。

第六、怕花钱，疝气多发生在老年，此时的患者大多已经离退休，收入减少。但是目前用于疝气修补的材料有很多种，便宜的只有几百元，对大多数患者是完全可以接受的，特别是医保患者，花费更少。

第七、不好意思看病，有些老年患者，外生殖器附近发现包块，不愿意告知家人，亦不愿意就医，得过且过，自己默默忍受。当发生嵌顿时，才去看急诊，不但受罪，手术风险和失败的几率也很大。

总之，老年疝气患者应重视疝气，走出误区，及早治疗。成人疝气是不可能自愈的，手术是疝气治疗的唯一有效方法，现代无张力疝修补术是一种微创、安全的治疗方法，疝气专科医师的疝修补术成功率已经接近百分之百。

对于合并严重的心、肺疾病，不能耐受手术的老年患者，可以选用疝气带延缓疝气进展。

附录    答读者问：我想找您做疝气手术，请问怎样才能方便地找到您？如何办理住院手续？住院后是否由您主刀？

经常有读者在咨询或在门诊就诊时提到这几个问题，现统一答复如下：

每周四下午、周六上午：黄东航教授专科门诊（门诊楼4层外科第10诊室）。患者可到门诊挂号就诊，凡凭黄东航教授开具的住院通知单办理住院手续者，一律由黄东航教授亲自全程主刀。

住院办理方法：        ①到黄东航教授专家门诊就诊，由黄东航教授开具住院通知书。    ②用黄东航教授开具的住院通知书（有效期3个月）到3号楼1层住院处办理入院手续，需交3000元押金，医保病人需带医保卡。