疝气是老年人的一种常见疾病。但是很多患者对疝气疾病缺乏认识，存在许多误区，长期以来不能及时治疗。很多疝气患者都是偶然发现，腹壁有个包块，有坠胀感。疝气的发展过程一般来说是个比较缓慢的过程，开始比较紧张，但时隐时现，平卧后大多自动消失，症状也就随之消失， 久而久之恐惧感变成了漠然处之，殊不知病情正在缓慢加重。随着病情的进展，疝气越来越大，脱出的肠管也越来越多，症状日趋明显，腹部坠胀不适或钝痛逐渐明显，感到活动不方便，患者可能因此不愿外出活动，生活质量下降。如果包块突然不能回纳，并伴剧烈疼痛时，可能是疝气发生了嵌顿，疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状会逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝。此时肠管因缺乏血运会发生坏死。如不及时处理，将危及病人生命，所以得了疝气千万不可忽视，应及早接受治疗。我们在临床上见到许多患者对待疝气治疗上存在着许多误区和教训，总结几点以帮助患者提高认识。福建省立医院基本外科黄东航

    第一对疝气采取无所谓的态度，治疗不积极。有很多病人认为疝气不痛，不耽误吃喝，不需要治疗，殊不知随着病程的延长疝气会越来越大，破损的衣服不及时修补，破洞只能越来越大。我曾见到一位患者病史只有两年，但疝气已经超过一个足球大，只能躺在床上，生活自理都很困难，更别提生活质量了。一旦发生疝气嵌顿，会危及生命，大多需要急诊手术，手术风险将会大大增加，因此应尽早手术治疗。

    第二希望保守治疗有效，保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能治疗疝气，疝气是腹壁的物理缺损，手术是治疗疝气的唯一方法。我们曾见过很多注射治疗疝气失败的患者，花钱不少，而且会造成手术部位解剖不清，导致手术困难。

    第三怕手术，大多数疝气患者一辈子没有做过手术，对手术存在恐惧心理。手术治疗是现代医学对于疾病的重要治疗方法，手术虽然是有创治疗，但现在手术已微创化，我们开展的微创化方法，一般切口只有3~5厘米，损伤非常小，恢复快，术后2-7天出院，甚至可以达到“日间手术”。

    第四怕复发，现代无张力疝修补术，较传统的疝修补术复发率明显降低，由过去的10％以上，降到1%以下。现代疝气外科发展很快，有十几种新型的微创手术方式，疝气专科医生根据不同患者的病情，可以选择更合理的手术方式，手术的复发率更低。

    第五怕异物有反应，现代无张力疝修补术是采用有机材料来修补腹壁的缺损，因此疝气患者普遍存在一种顾虑，即这种材料是否对人体会造成危害。现在使用的修补材料大多是高纯度聚丙烯材料，惰性很强，不易与组织起化学反应，组织相容性很好，用于人体已有50余年的历史。如不愿意用材料修补的，也可以选择自身组织无张力修补（Desarda手术），复发率也很低（低于1%），缺点是恢复正常活动的时间比网片修补稍长。

    第六怕花钱，疝气多发生在老年，此时的患者大多已经离退休，收入减少。但是目前用于疝气修补的材料有很多种，便宜的只有几百元，而且大多数修补材料医保可以报销70%，对大多数患者是完全可以接受的。

    第七不好意思看病，有些老年患者，外生殖器附近发现包块，不愿意告知家人，亦不愿意就医，得过且过，自己默默忍受。当发生嵌顿时，才去看急诊，不但受罪，手术风险和失败的几率也很大。

    总之，疝气患者应重视疝气，走出误区，及早治疗。成人疝气是不可能自愈的，手术是疝气治疗的唯一有效方法，现代无张力疝修补术是一种微创、安全的治疗方法，疝气专科医师的疝修补术成功率已经接近百分之百。