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经常遇到患者问我,发现了肾结石怎么办,是手术好,还是体外碎石好?
体外震波碎石(ESWL)是治疗上尿路结石的重要方法,疗效明确。大量动物实验及临床研究结果表明,正常能量冲击波所致肾损伤轻微,一般不会造成严重后果,损伤多发生于肾脏皮髓质交界处,常为小血管破裂出血,并且肾损伤的程度与冲击的次数及频率呈正相关。由于体外碎石机产生的高能冲击波在粉碎结石的同时使机体组织产生组织学、形态学的改变,损伤严重时可为不可逆,此类并发症多为操作者没有严格遵循体外碎石的规范、短期内多次碎石或一次放电次数过多所致。中山大学附属第六医院肾内科张益民
尽管如此,我个人还是建议如果发现了肾结石,但是没有出现尿路感染,没有肾积水的情况下,暂时不要急于使用体外碎石或者手术取石,因为的确观察到碎石后出现了远期的肾损害,有些病人在7、8年后出现了肾萎缩,肾衰竭。手术取石的创伤较大,更让人气恼的是,即使手术取石成功,但是几年后还会复发,这个时候很少有人敢做第二次的手术取石了。因此,发现肾结石,没有 感染、没有积水的情况下,定期体检,不出现问题不处理才是明智的选择。
改变生活方式,多喝水,不憋尿,水能治疗一切结石。
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