原创 你知道都有哪些原因导致的面肌痉挛?
2019年09月30日 【健康号】 王景     阅读 7929

面肌痉挛疾病的高发在生活中是多见的,其实,对于诱发出现面肌痉挛的原因大多数人了解的不多。接下来,我们就一起从下面的文章中探究下面肌痉挛的形成是怎样的吧。

面肌痉挛疾病的高发在生活中是多见的,其实,对于诱发出现面肌痉挛的原因大多数人了解的不多。接下来,我们就一起从下面的文章中探究下面肌痉挛的形成是怎样的吧。

极少数面肌痉挛患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

部分面肌痉挛患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。这是面肌痉挛的原因之一。

由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛患者是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。因此,这是诱发面肌痉挛的原因之一。

很多患者在确诊后不知道该如何治疗,由于对疾病不了解,更甚者错误治疗导致其他并发症的发生。一般情况下,患者确诊为原发性面肌痉挛后,建议选择手术治疗,手术治疗是唯一可以根治面肌痉挛的方法,有创伤小、安全性高、恢复快、疗效好、复发率低的优势。而由于患者惧怕手术等因素而不能手术的情况下,可以暂予以药物治疗,但是药物效果不佳,最终还是需要手术根治。

1、面肌痉挛可选择药物暂时控制

面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平奥卡西平等。其中,卡马西平成人最高剂量不应超过1200mg/d。具体剂量还需要在医生指导下进行。

药物治疗可减轻部分病人面肌抽搐症状,面肌痉挛药物治疗常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。对于临床症状轻、药物疗效显著,并且无药物不良反应的病人可长期应用。

药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应即刻停药。

2、药物控制无效,应尽早选择手术根治

显微血管减压手术(MVD):原发性面肌痉挛患者桥小脑角区的正常血管随年龄增加产生自然迂曲,极少数病人的血管由于先天的位置或弯曲趋势问题,在一定年龄时会压迫到面神经出脑干区域(REZ),如果面神经局部所受到的压强达到一定程度,长期的动脉搏动性压迫会造成于面神经根部出脑干区的神经纤维局部受损(即脱髓鞘变),相邻神经纤维之间形成多处假性突触,“电流短路”和多处短路导致的“异常环路”致使面肌痉挛的发生,因此,既能解除血管对神经的压迫,又能完全保留血管、神经功能的面神经根部的减压术即微血管减压术受到了广大神经外科医生的推崇。

面肌痉挛患者选择医院的标准

(1)面肌痉挛医院专家团队:凡是患有疾病的病人最关心的问题是疾病能不能治好,而疾病的治愈又与医院的专家实力挂钩。名校之所以吸引众多学子是因为有名师,而好的面肌痉挛医院更是少不了名医的坐阵。

(2)看医疗技术:在面肌痉挛医院治疗,最重要的一点还是看医疗技术如何,只有高水平的医疗技术才能赢得病人的认可。

(3)治疗面肌痉挛,专业正规才是病人的首选,也只有专业正规的医院才能保障治疗效果。


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