心脏感染一定要警惕！
然鋆  副主任医师  阜外医院成人外科中心

如果您患有心脏瓣膜疾病，或是您刚做了心脏瓣膜的手术，那么这篇文章您得好好看看哦！

我们今天讲的是一个在心脏中很常见但又是很严重的心脏疾病——感染性心内膜炎，此病一般容易在患有心脏瓣膜疾病的患者或是进行过心脏瓣膜手术的患者中爆发。

什么是感染性心内膜炎呢？

感染性心内膜炎，就是细菌进入到我们的血液循环中，最后到达心脏后附着在心脏里，并攻击心脏的瓣膜。感染性心内膜炎引起瓣膜上生长出赘生物（就是那种看着很脏很恶心的一个外来生物），这个外来生物代谢产生的毒素腐蚀心脏的瓣膜让其穿孔，并扩散到整个心脏和血管壁上。心内膜炎带来的并发症包括：赘生物脱落后引起的血管栓塞、心脏瓣膜被腐蚀后形成的漏孔、赘生物堆积在心脏内壁上造成的心脏内腔隙变小，血液淤积在里面、赘生物如果长出瓣膜，会出现瓣周脓肿。感染性心内膜炎，一旦发现后就马上要采取治疗，要不然后果将是致命的。

哪些人群容易得感染性心内膜炎呢？

通常情况下，很多细菌可以存在于我们的口腔、皮肤、肠道、呼吸系统和尿道中。这些细菌中的一些会在人体进食时、刷牙期间以及排泄大小便的时候进入血液。正常的心脏瓣膜对这些感染细菌非常有抵抗力，所以就算细菌进入了血液，心脏瓣膜也不会轻易被感染，但是机体本身就有病的瓣膜对细菌的抵抗力存在缺陷，尤其是瓣膜假体（置换的心脏瓣膜）比正常瓣膜更容易感染，所以细菌容易迅速形成菌落，生长的赘生物产生毒素破坏周围组织并进一步破坏瓣膜。

牙科手术（特别是拔牙）和内镜检查时细菌很容易进入血液循环，所以建议一些瓣膜病患者和所有瓣膜置换患者在做牙科手术时或内镜检查时预防性的用点广谱抗生素。