腰痛是很多患者到医院看病时的主诉症状，有数据表明约有60%到80%的人会在一生之中至少出现一次腰痛症状。临床上，多种疾病都可能导致患者出现腰痛症状，最常见的有腰椎间盘突出、腰椎滑脱等。

重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍，事实上，腰痛作为最常见的脊柱疾病症状表现，除了被大众所熟知的腰椎间盘突出外，椎管内肿瘤也是常见导致腰痛症状的疾病之一。

  椎管内肿瘤是什么？

要认识椎管内肿瘤，首先需认识椎管。椎管是脊柱围成的一个空腔，内有有脊髓和神经走行，椎管内肿瘤就是指所有发生于脊髓本身，及椎管内与脊髓邻近组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。

椎管内肿瘤会对脊髓形成非常明显的压迫，最严重的情况可能造成全瘫痪。患者在患病早期多表现为疼痛、麻木等脊髓压迫症状。

   椎管内肿瘤就是脊柱肿瘤吗？

由于椎管内肿瘤的发病并不像颈椎病、腰椎间盘突出一样普遍，使得很多的患者对于此病的认识存在明显的错误，比如多数患者在就诊时都会咨询：医生，你说的椎管内肿瘤是不是就是脊柱上长了肿瘤，也就是脊柱肿瘤呢？

晏怡教授表示：“并非如此！虽然椎管内肿瘤和脊柱肿瘤从患者症状表现来看难以区分，但事实上，此二者之间存在明显的不同！”

   脊柱肿瘤和椎管内肿瘤肿瘤生长的位置不同：椎管内肿瘤是指生长于椎管内及横跨椎管内外的肿瘤；而脊柱肿瘤则是生长于脊柱或者椎间盘等处的肿瘤。

脊柱肿瘤和椎管内肿瘤肿瘤早期症状表现不同：椎管内肿瘤患者早期症状表现为疼痛症状；脊柱肿瘤患者早期症状通常表现为运动障碍。

脊柱肿瘤和椎管内肿瘤肿瘤对人体影响不同：脊柱肿瘤主要影响患者脊椎的正常结构和功能；椎管内肿瘤虽较少影响到脊柱，但是会造成脊髓、神经受到压迫，造成脊髓、神经功能损伤。

   椎管内肿瘤诊疗应该选择神经外科！

椎管内肿瘤和脊柱肿瘤作为不同的疾病，其诊疗也存在明显的差异——脊柱肿瘤患者通常建议到骨科或脊柱外科就诊，而椎管内肿瘤患者则应该到神经外科接受诊疗。

很多椎管内肿瘤患者在就诊时都会表现出自己的疑问：医生，既然是骨头里长了肿瘤，为什么要在神经外科看而不是脊柱外科呢？

对此，晏怡教授表示：“虽然椎管内肿瘤生长于骨头（椎管）内，但是，椎管内有脊髓和神经走行，肿瘤对患者造成的危害也是脊髓和神经方面的，所以，在 椎管内肿瘤的诊疗中，尤其是手术治疗中（手术是椎管内肿瘤患者的首选治疗）神经外科医生能够更好的保护患者脊髓和神经，避免手术并发症和后遗症。因此，椎管内肿瘤的诊疗应该选择神经外科！”