增强双联疗法可促进非语言性失语症患者的语言功能恢复

背景和目的 - 证据表明，治疗可以有效地从失语症中恢复，前提是它包括社会嵌入式的行为相关任务的强化训练。然而，医疗保健系统的资源通常太有限，无法以足够的剂量提供这种治疗。因此，需要基于证据的，具有成本效益的康复方法。在这里，我们询问基于虚拟现实的治疗是否基于使用依赖性学习，行为相关性和强度的原则是否积极影响从非流利性失语症的恢复。方法 - 17例慢性非流利性失语患者在随机，对照，平行组试验中接受强化治疗。参与者被分配到接受标准治疗的对照组（N = 8）或接受增强的综合治疗的实验组（N = 9），用于失语症的康复游戏系统。失语症的所有康复游戏系统都由一位助理监督，该助理监测患者但没有提供任何标准治疗的要素。这两种干预措施都与强度和材料相匹配。结果 - 我们的结果显示，在治疗结束时，两组均显着改善主要结局指标（波士顿诊断性失语症检查：对照组，P = 0.04;实验组，P = 0.01），以及次要结果指标（词汇访问） - 词汇测试：对照组，P = 0.01;实验组，P = 0.007）。然而，只有失语症康复游戏系统改善了交际失语症（P = 0.01）。随访评估（第16周）表明，虽然两组均保留了词汇相关的变化（对照组，P = 0.01;实验组，P = 0.007），但只有失语症康复游戏系统显示出治疗诱导的语言改善（P = 0.01）和沟通（P = 0.05）。结论 - 我们的研究结果证明了康复游戏系统对失语症改善慢性失语症患者语言和沟通的有效性，这表明医疗保健系统在中风治疗中面临的当前挑战可以通过基于计算机的方法增强传统疗法来有效解决。 。临床试验注册 - URL：https：//www.clinicaltrials.gov。唯一标识符：NCT02928822。（上海九院 神经内科 失语治疗中心 刘建仁 编译）