颅内肿瘤指颅脑内原发或继发新生物，可发生任何年龄，常见有胶质细胞瘤、脑膜瘤、听神经瘤及转移瘤。典型表现为头痛、呕吐、视神经水肿，还可引起复视，意识障碍、头晕，猝倒，大小便失禁及血压升高等局灶症状；严重者可致脑疝、脑危象，危及生命。

颅内肿瘤诊断常借助于CT、核磁共振（MRI）、脑血管造影（DSA），颅内肿瘤的治疗主要是手术切除肿瘤，必要时还需辅助化疗、放疗。门诊经常有这样一些患者，被诊断需要手术后，对于术前和术后比较恐慌，不知道该准备什么。针对于此，空军军医大学唐都医院神经外科张治国教授做出如下回复。

术前注意事项

克服悲观情绪，树立战胜疾病的信心，以良好的心态配合治疗。

术前进食高营养易消化的清淡饮食，戒烟、戒酒，全麻手术者术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时。

避免用力咳嗽、用力大便、情绪激动等因素，以免诱发颅内压升高，加重病情。

术前一天下午剃光头后并用肥皂水清洗头皮，戴上帽子。注意防止感冒。

有癫痫发作史的病人应连续服药，避免癫痫大发作，手术当天可暂停服药。

下列两种情况不宜手术：

①术前半月服用抗凝药物，如阿司匹林等，女病人月经来潮时。

②有各种感染的存在，如感冒发热、咳嗽、痰多等，易导致术后感染加重，不宜手术。

术后注意事项

病人全麻术后未清醒时去枕平卧，或侧卧，以防止口腔分泌物及呕吐物吸入气管引起窒息。清醒后血压正常者可摇高床头（15-30度），有利颅内静脉回流，减轻充血性脑水肿。

手术后神志完全清醒又无呕吐，可进食少量流质饮食，以后逐渐改为半流质→软食→普食，不能吞咽者可留置胃管鼻饲流质。

保持口腔清洁，每日口腔护理两次，进食后嗽口，排除口腔残渣，防止口腔感染。

躁动病人防止坠床，应放好床栏，系好约束带，防止跌伤。

长期卧床者，应每2-3小时翻身、拍背，防止压疮及坠积性肺炎。

术后可能发生并发症：脑疝，脑疝病人表现为意识障碍进行性加重，出现昏迷。

病人术后导尿管常需保留一段时间，应注意定时夹闭导管，训练膀胱排尿功能，以利尽早顺利拔除尿管，拔管应由医护人员操作，切记自行拔管。

颅内肿瘤患者一般在术后7-10天拆线，营养较差或者老年患者以及原切口再次手术者，酌情延长1-2天。

患者头部拆线后，头皮有时会有痒感或轻微疼痛，这些属正常现象。伤口愈合1个月后可以洗头，此前可以用温水毛巾擦拭。避免抓挠伤口，以免伤口破损发生感染。、

张教授强调：经蝶垂体腺瘤切除术后需要特别注意：（1）经鼻蝶术后需要注意观察鼻腔有无清水样液体流出（2）避免术后剧烈咳嗽、用力擤鼻涕和打喷嚏，以防脑脊液鼻漏。

出院须知

注意休息，避免过于劳累和重体力劳动，行动不便者防止跌伤，活动时最好有人陪伴。

饮食应加强营养，给予高热量（如牛奶、豆浆、鸡蛋、巧克力及甜食等），高蛋白（如肉类、鱼类、蛋类、乳类及豆类等），高维生素（如蔬菜、水果等），易消化饮食，促进机体恢复。

加强康复训练，对有功能障碍的肢体经常做主动和被动运动，防止肌肉萎缩。言语困难者应训练谈话，从字词到句，循序渐进，促使功能康复。

有继发癫痫者，应随身携带疾病证明单，坚持服抗癫痫药3—5年，不要单独外出，禁止骑车、开车、游泳、高空作业等。