与应激、焦虑及躯体化问题等有关的躯体症状，是心理治疗中要注意的方面。有些技术可以直接发挥良好的效果，使患者免于或减少药物或物理治疗，增加对整体治疗的依从性。

大量患者因为功能性躯体症状而在医院外接受民间健身术、针灸、按摩和理疗，对处理各种情绪和躯体不适有巨大需求。这也就是各种流行疗法得以流行的前提条件。正规医疗机构的医务人员应该注意前面提到过的现象，即中国病人对治疗有非常实用主义的期望，如果不能较快地解除这些不适，精心策划的各种躯体治疗也将很快失去关系性的基础。云南省精神卫生中心精神科罗诚

此处简略介绍此类技术中几种与放松有关的技术。这些方法对失眠、血压升高、疼痛、恐怖、焦虑、易怒、心悸、胸闷、胃肠不适、肌肉震颤等症状有确切的效果。

 1．渐进性放松训练：渐进性放松训练的目的，是帮助病人体会主要肌群的紧张感与放松感，进而学会调控，以后自己进行放松练习。治疗师按一定的顺序，让病人从头到脚逐一对肌群进行“收缩-放松-收缩-放松……”训练，并提示其注意相应的身体感觉。训练后让病人在家中每日两次坚持训练。

2．静坐冥想：这是一些宗教修炼中常用的方法，如坐禅、超觉静坐、祈祷等等。中医养生气功也采纳此法。基本机制是在经过一段时间他人指导后进行自我催眠，诱导出生理-心理性的放松反应，包括进入催眠性的“出神”或“入静”状态。各种方法的共同点是：需要安静的环境，头脑中有一定的意念、想象作为注意对象，态度被动、自然，采取舒服的体位。常用的方法是：闭目，调整呼吸节奏，并相应地默念简单词汇或无意义单音，或作轻松、愉快想象，体会、暗示身体出现放松感。

但需要注意的是，在非专业的情况下进行修炼时，自我暗示和他人暗示在一部分人有可能诱发产生病理性的心理现象，俗称“走火入魔”现象。这种现象在人格有缺陷、对修炼后果期待过高、团伙压力较大等因素共同存在的情况下较容易出现。

3．催眠治疗：催眠本不是一种特殊的治疗流派，而是心理治疗的基础技术，可以单独使用，也可以与其它技术联合使用。通过改变意识状态，催眠使具有高度受暗示性的潜意识活跃起来，不仅可以诱导产生治疗当时的各种新鲜体验，包括深度的放松，还可以唤起被压抑的创伤性经历和被遗忘的记忆内容；成功的催眠后暗示甚至能够影响治疗后清醒状态下的行为。电生理学研究显示，催眠状态下脑电活动与清醒状态不同。一般而言，绝大多数人都可以被催眠，但这种能力有较大的个体差异。

临床上可单独使用催眠，以达到镇静、降低焦虑水平、镇痛的目的。有时使用直接暗示技术迅速纠正癔症或其它原因引起的各种躯体障碍，即利用医患关系及医师的权威角色，营造合适氛围，直接使用言语或借助适当媒介，实施直接针对症状的暗示。步骤为：

（1）告知诊断和解释；

（2）用坚定的口吻进行安慰、鼓励，做出有信心的承诺；

（3）针对突出症状或体征，将患者注意力集中于患部的运动、感觉，或某种心理体验，或治疗师声称能产生特殊躯体效应的媒介，并预示变化；

（4）让患者体验预期的躯体变化，用仪式性的操作强化变化体验，如：服用安慰剂；皮下注射能产生疼痛但对身体无害的注射用水（＜1ml）、静脉推注能产生短暂热感但对身体无显著影响的20％葡萄糖酸钙10ml～20ml；进行某种器械或设备的操作，等等。操作过程中持续暗示变化，直至症状或体征消失或减轻。

4．系统脱敏与满灌疗法：二者是典型的行为治疗方法，均属于“治疗性暴露”技术，旨在对症状行为进行“反条件化”。

系统脱敏治疗可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段，是进行放松训练。第二个阶段，请患者按引起焦虑反应的严重程度，依次列出相关诱发事物或情境的清单，然后从引起最弱的焦虑反应的情境开始，逐一让病人身处其中，或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应，感到彻底放松为止，然后再接着做下一个较令人紧张的情境，直至最强程度的情境也不引起焦虑为止。

满灌疗法引起的干预变化较为剧烈、急骤，刚好将上述第二阶段的程序颠倒过来，直接将患者暴露于引起最强焦虑反应的情境之中（情境可以是想象的或是实际的），让其体验最大限度的紧张焦虑，随着强烈的心理-生理反应自然减退、耗竭，或主动调节控制而达到适应，而治疗师并不给予安慰支持。该法应慎用，要求以良好治疗关系为基础。

以上处理躯体和情绪不适的技术和具体，临床上对于恐惧、强迫、焦虑障碍尤为有效，而对于人格基础上形成行为和思维内容问题难以解决。