得了白血病为什么要做骨穿?
2024年04月12日 【健康号】 钟华     阅读 33

白血病患者,无论是急性白血病还是慢性白血病,在诊断或治疗时都需要进行骨髓穿刺检查。一般骨髓穿刺包括骨髓涂片和骨髓活检二个操作。我们人类的血细胞都是在骨髓的血管外间隙产生。血管壁在造血隔室和血循环之间形成了屏障,即骨髓血液屏障(the marrow blood barrierMBBB)。新生成的血细胞要进入外周血循环,必须通过这道骨髓血液屏障。这道屏障是有选择性的,可以筛分通过的细胞,挡住不成熟的或有缺陷的细胞,而让成熟的血细胞通过,进入外周血循环。因此想了解骨髓中造血细胞的病变情况,只有通过骨髓穿刺这个检查才能明确,至今为止,尚无技术可以克服这个障碍。疑诊白血病的患者,想要明确骨髓中是否存在恶性造血克隆,需要进行骨髓检查;白血病患者诊断明确后接受治疗,想要了解治疗的效果,也需要通过骨髓检查来判断。


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钟华
主任医师
上海交通大学医学院附...
南血液科,血液科
血液系统肿瘤规范化治疗,白细胞、红细胞及血小板异常疾病诊断治疗
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