2019年8月，JOURNAL OF WOMEN’S HEALTH发表了关于女性痛经与学业成绩关系的系统文献回顾与荟萃分析。

青春期女孩，通常存在经期疼痛，疲劳和情绪变化的问题。

痛经（经期疼痛）大约影响了她们四分之三的学校生活，尤其是在她们的青少年和成年初期。

原发性痛经定义为没有明确病因的月经期下腹痛，通常在初潮3年内开始，<25岁的年轻女性常为原发性痛经。继发性痛经是与明确疾病相关的月经期疼痛。继发性痛经的最常见病因是子宫内膜异位症。

既往报道妇女育龄期的痛经的报告率从16.8％到81％不等。

2010年一项回顾研究报道<20岁的年轻女性的痛经患病率为43％–91％。有研究报告说，在学龄期青少年和不同社会文化中的年轻女性人群中，痛经会导致失学辍学、降低年轻女性在学业方面的专注力，以及参与和应用能力，从而影响整体学业成绩。痛经会随着年龄的增长而减少。

因此该系统评价和荟萃分析目的是确定年轻女性的痛经总体发生率并探讨痛经对青少年女性在高中和大学上课情况和课堂表现的影响。

此外，还对痛经在不同国家与经济状况人群影响进行了研究。

在38项针对21,573名年轻女性的荟萃分析研究中，尼日利亚9个，澳大利亚4个，印度有3个，埃塞俄比亚、伊朗、台湾、美国各2个，比利时、巴西、埃及、芬兰、加纳、香港、意大利、日本、马来西亚、墨西哥、巴勒斯坦、波兰、斯里兰卡、土耳其各1个。参与者平均年龄13-23岁，调查时中位年龄为17.15岁。23项研究中低等收入国家（在分析中称为LMIC），15项来自高收入国家（称为HIC）。有23项研究针对高中生，有9篇为大学或其他高等教育。

痛经患病率

在材料完整的37项研究中，共有20,813名女性，痛经的患病率为71.1％。亚组分析发现中低收入和高收入国家之间没有差异，高中和大学及以上痛经患病率也没有差异（72.5％ vs 74.9％），调查时的年龄对痛经患病率也没有影响。

痛经伴随的其他症状

痛经伴随症状很普遍，48.3％女性报告有一种或多种，包括情绪变化、乳房触痛、腹胀或疲劳。腹胀为最多被报告的症状，56.3％的女性报告此症状，56.0％报告有乳房触痛，44.0％报告疲劳，34.6％有经常的情绪变化。

痛经与缺课

在19项研究的11,226名女性中，因痛经而在高中或大学缺课的占20.1％。亚组分析显示与高收入国家相比，中低收入国家青年女性因痛经缺课的比例更大（26％ Vs 12.1%）。而高中生和大学生的缺课比例没有明显差异。

痛经与课堂表现及课外活动

有40.9％的年轻女性报告说痛经对课堂表现和专注力有负面影响。而中低收入和高收入国家之间、高中和大学生之间在课堂表现方面没有差异。此外，课外活动方面，29.6％女性报告其他学校活动减少。37％年轻女性减少了“其他活动”，例如社交或体育运动。中低收入国家女性活动减少比例更大，可能与疼痛是否及时控制、学校社会家庭支持、以及文化风俗观念等，都有相关性（40.5 Vs 34％）。

看来，管理好青少年的痛经，对于学业成绩、性格养成、未来发展或许都有重要的帮助。