警惕!头晕、恶心、呕吐……不是中暑,是低钾血症!
2018年08月18日 【健康号】 邱坚武     阅读 8731

导 语

头晕、恶心、呕吐、腹泻……酷暑天出现这些症状,小伙伴们第一反应都是——是不是自己中暑了?其实,你有可能是得了“假中暑”。
低钾血症患者
多从事户外工作
近日,浙江医院三墩院区急诊科一连接收了两名从工地上送来的患者,四肢瘫软不能动弹,工友以为是中暑,给他喂了大量冰水,并无好转。送医检查后才发现,患者并非中暑,而是患了低钾血症,经过输液补钾后情况好转。

接诊的浙江医院急诊科李杰医师称,近日来,急诊科收到多位低钾血症患者,多是从事户外工作。其中一位患者的血钾浓度仅为2.7mmol/L,达到危急值。这名患者姓姜,今年36岁,在申花路丰潭路口附近工地工作,由于天气炎热,大量出汗,姜师傅在早上9点左右,突然感到脸庞发麻,接着身体开始全身抽搐,一旁的工友见状立即将他转移至阴凉处,并给予补水,但姜师傅的抽搐仍旧没有停止,于是工友赶忙打车将他送至浙江医院三墩院区急诊救治。经李杰诊断,姜师傅并不是中暑,而是低钾血症,当时补充一般的矿泉水并没有用,而应该补充有电解质的水。

无独有偶,就在姜师傅被送来后不久,浙江医院三墩院区急诊科又送来一名低钾血症患者刘师傅。上午10点,他突发心慌、双腿抽筋等症状,接诊的浙江医院急诊科黄鑫医师称,针对低钾血症患者,医院会通过补钾(静脉或口服)方式,恢复他们的身体状况,刘师傅血钾浓度为3.0mmol/L,一天时间可恢复,姜师傅血钾浓度偏低,可能还需要多些时日调养。
低钾血症最突出表现
四肢酸软无力
浙江医院急诊科副主任赵峻峰主任医师解释说,钾是人体不可缺少的元素,正常的人体血钾浓度在3.5~5.5mmol/l,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。人体一旦缺钾,不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低。较严重缺钾(血钾浓度低于3mmol/L)能引起肌肉无力、抽搐甚至麻痹,严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,且伴有心血管系统功能障碍,可能造成危险的心脏骤停。严重缺钾患者需要及时送往医院进行补钾治疗。

低钾血症和中暑都让夏季户外工作者经常中招,中暑也常常导致低钾血症。中暑患者的处理方式是通过通风、解衣服、冷敷等方式降低体温,同时喂食冰水、绿豆汤等清凉饮料。低钾血症则需要立即进食盐糖水,以此来补充因大量出汗而流失的钾。赵峻峰说,在日常生活中,也有不少富含钾的食物,其中除了大家熟知的香蕉之外,还有豆类、菌菇类,以及绿叶菜如空心菜、菠菜、蔊菜等。

那么如何区分中暑和低钾血症呢?赵峻峰称,单纯的低钾血症突出的表现是四肢酸软无力,无力症状从下肢开始蔓延。低钾血症体温基本正常,而中暑者体温会升高。如果低钾血症病情不严重,及时补充含钾食物,症状可明显缓解。 

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邱坚武
住院医师
普宁市梅林镇中心卫生...
内科
慢性胃炎、鼻炎、支气管炎、肠炎、冠心病、高血压、颈椎病等疾病的中西医诊疗。
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