阑尾炎遇到老年人真的是很难讲，阑尾炎可能会很容易导致老年人的中毒性休克，而且保守治疗可能会反复发作，首选手术治疗！但如果老人家的基础情况比较差，无法手术的时候，也只能选择保守治疗！B超可以排除是盆腔的问题，建议检查清楚，尽快手术！一般卧床2~3天就可以下床！

老年急性阑尾炎：

1、发热：发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应，而老年人因整个机体的反应能力降低，发病后即使发热，也以低热居多，甚至不发热，血常规检查白细胞总数也可不升高，是老年急性阑尾炎的常见症状。

2、腹痛：急性阑尾炎的早期症状主要是右下腹痛，而老年患者仅部分人出现这一特征，大多数人表现为腹部不适、腹胀、腹部隐痛、便秘等，早期容易被忽视。

3、腹膜炎：腹膜炎是阑尾穿孔后病菌在腹腔内扩散所致。老年人免疫功能减退，消除炎症能力较差，故阑尾穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎，此时病情已非常危重，不及时处理，死亡率很高。

关于阑尾周围脓肿：是化脓性或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围，将阑尾包裹并粘连，从而形成的炎性肿块。由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散。

关于老年阑尾炎的贴士：

一般来说，可以先采用保守治疗，因为老人上了年纪，如果不开刀尽量不开刀，老年人的抵抗力和恢复力都不如年轻人，康复的也比较慢。但是如果是急性阑尾炎的话，要做到最好的治疗还是要进行手术切除。对年轻人来说，阑尾炎不算是什么大病，但对老人来说，急性阑尾炎的死亡率却比中青年人阑尾炎死亡率高得多。这是因为老年人常伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等好多并发症，就会给阑尾炎的治疗带来许多困难。在很多人的观念里，刚吃完饭剧烈运动才会引起急性阑尾炎，所以患上这种病的应该都是年轻人。然而，目前临床中老年人急性阑尾炎的病例有了增多的趋势，且这种阑尾炎的死亡率很高，必须引起重视。老年人的阑尾炎表现症状不明显，很容易被误诊。往往发现了已经是后期病变。比如，老年人感到腹痛的较少，而大多数只是觉得腹部不适、腹胀、便秘;全身反应比较少。因此，老人一定要警惕阑尾炎的发生。