肠镜前多问一句,就能大幅降低肠镜漏诊率
2019年06月24日 【健康号】     阅读 1827

在近期的肠镜检查中,上海敦复医院的内镜科主任牛晓玲医生在工作中发现了一例特殊的病例。

患者陈先生(化名)68岁,此前在某医院检查的过程中,乙状结肠距肛门30cm处发现一枚大小约0.8cm*1.0cm的类圆形带蒂息肉需要切除,于是转院到上海敦复医院内镜科进行肠镜息肉摘除。然而在肠镜检查过程中,牛主任又在升结肠发现一枚大小约0.8cm*1.0cm的类圆形带蒂息肉,横结肠部位发现一枚大小约0.6cm*0.6cm类圆形带蒂息肉。经过牛主任细心的检查与治疗,患者陈先生顺利地摘除了肠内3枚息肉。

肠镜检查报告


但成功的手术背后依然值得大家思考,为何在其他医院的肠镜检查仅仅发现了1枚息肉,而上海敦复医院的肠镜检查却成功发现了3枚息肉呢?

首先毫无疑问是因为牛医生在工作中一直秉承着耐心仔细的态度,在检查中不放过每一个死角,这才使得息肉无处可遁。其次探测器前端安装的透明帽(先端帽)在这次检查中也立下了赫赫战功,别小看这个先端帽,在实际操作中,它与内窥镜配合使用,能够提升内镜视野,陈先生正是得益于先端帽对于内镜视野的提升,让牛主任发现了之前检查中被忽略的息肉。

在某些医院的肠镜检查中,由于医生的检查量十分庞大,只要患者没有提及自己的息肉问题,只是选择常规的肠镜检查的话,为提升检查的效率,医院往往自动默认不安装先端帽,因为这样就能节省肠镜前的准备时间。但这样对于患者而言,无形中扩大了肠镜检查的盲区,增加了漏诊的风险。



在《中国基层医药》杂志上,有一篇文章提及了先端帽在临床肠镜中的应用价值。经过实验对比,先端帽辅助使视野更加开阔、清晰、操作更加方便、省时,能有效防止肠黏膜损伤,减轻患者疼痛,提高肠镜检查患者的依从性。

牛医生此外补充到,“肠镜过程中,添加先端帽的探头能帮助医生观察的更为仔细,其次肠镜过程中常常也包含着息肉治疗,先端帽也能起到固定支架的作用。”

文章的最后,牛医生对需要做肠镜检查的患者热心地提出了自己的建议:

在做肠镜检查前,有息肉症状的患者需要将自身情况告知医生,否则常规的肠镜检查中,医院很有可能不预先安装先端帽,导致检查中有些微小的息肉可能被忽略。

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上海敦复医院有限公司是一家以肿瘤诊断、治疗、康复为医疗服务内容的综合性医院,为患者提供完善的疾病诊治、健康咨询与管理等服务。
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