有一位家住天津六十九岁的老太太，在两个月之前坐车的时候，出现晕车的症状，还呕吐了。家属还是比较担心，带着她到当地医院检查，结果发现低钠血症，当时做了胸部CT，但没有找我们肺外科或者呼吸科的医生看，一直就对症治疗，但老太太乏力症状越来越重。到我们医院一做检查，发现在右肺门有一个占位，同时纵隔里的淋巴结都已经增大融合了。

我看到了老太太的片子，觉得这像一个中心型的肺癌伴有纵隔淋巴结的转移，她还做了一个肺肿瘤标志物，发现胃泌素释放肽前体，超过正常人三倍，这种情况高度怀疑是一个小细胞肺癌。老太太抽烟已经30多年了，每天一盒，是个老烟民，现在也没有戒烟。

她两个月前在外院的CT片子已经找不到了，但是家属从手机里面把报告找出来给我看，当时就已经看到纵隔里边提示有增大的淋巴结，建议进一步检查，但当时家属没有重视，以为不会是肺里的毛病引起来的，所以并没有找专门治疗肺癌的医生看。

有些肺癌会分泌一些异常的激素，引起患者内环境的紊乱，比如说就像这位老太太的低钠血症，就有可能是小细胞肺癌引起来的。