梦魇( nightmares)指在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍。发病率儿童20%,成人5%~10%。南昌大学第二附属医院心身医学科卢和丽

儿童在白天听恐怖故事,看恐怖影片后,常可发生梦魇。成人在应激事件,如遭遇抢劫、强暴等灾雅性事件后,可经常发生噩梦和梦魇。睡眠姿势不当也可发生梦魇,如睡眠时手臂压迫会感觉透不过气来,出现憋气、窒息、濒临死亡的梦魇。有些药物如镇静催眠剂等常引起梦魇。突然停用镇静安眠药物可能诱发梦魇。

    梦魇的梦境多是处于危险境地,使患者恐惧、紧张、害怕、呻吟、惊叫或动弹不得直至惊醒。一旦醒来就变得清醒,对梦境中的恐怖内容能清晰回忆,并仍处于惊恐之中。通常在夜间睡眠的后期发作。发生于快动眼(REM)睡眠阶段。

偶尔发生梦魇属于自然现象,不需特殊处理。对发作频繁者,应予以干预。首先,要对因处理如睡前不看恐怖性书籍和电影,缓慢停用镇静安眠药,睡前放松调整睡姿以保证良好睡眠。由生活应激事件引起的梦魇要采用心理治疗的方法,使其了解梦魇产生的原因,正确认识梦魇以消除恐惧心理。患者的症状往往随年龄增大而有所减轻。