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1、 原发性高血压:约九成高血压原因不明确,称为“原发性高血压”,就是我们常说的高血压,70%-80%与生活习惯有关,20%--30%与遗传有关,目前原发性高血压不能治愈,只能控制。
2、 高血压显著增高心血管疾病发生风险,高血压对靶器官有损害,比如收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,冠心病风险增加1倍,脑卒中风险增加1倍。
3、 高血压治疗的目的:降压达标,进而减少心脑肾血管并发症的发生,如冠心病、心衰、脑卒中、肾衰、外周血管病等。
4、 要预防和治疗高血压,首先要了解自己的血压水平,根据血压水平,将高血压分3级:1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。2级高血压(中度)收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg;舒张压90mmHg。血压水平越高,心血管风险越高。
5、 启动降压治疗先要评估心血管总体风险,见下表
6、 不同风险,选择不同治疗方案:高危和很高危组,立即服药治疗;中危组:改善生活方式并监测血压及其他危险因素1个月,血压仍高,服药治疗;低危组:改善生活方式并监测血压及其他危险因素3月,血压仍高,服药治疗。
7、 常用的降压药物有哪些?
8、 夏日炎炎,你可能感觉血压降得更好了,觉得白天测的血压比以前低了,是否可以停止服药或者减少剂量呢?一般来说,夏季日间血压相比冬天会稍低,因为夏天总外周血管阻力下降,所有血压较冬天低。而夏季夜间的血压反而比冬天会增高,这个可能原因与夏季药物减量或停药,夏季睡眠质量的下降有关。
9、 夜间血压增高危害大
10、天气炎热时,适时补充水分。人一天约需水2300毫升,夏天高温环境里人体水分排出量可达3300毫升,大运动量是体内排出可高达6600毫升,根据排泄量调整饮水量,饮用白开水或含盐量1%的低盐水能有效补充水分。
11、注意降温避暑:气温高时,尽量减少外出,最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走,如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。空调室内外温差不宜太大,使用空调室内外温差不超过5度为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜低于摄氏24度,一般在26度以上。
12、饮食清淡为宜,多吃蔬菜
13、良好的睡眠有助于降压:睡眠差者24小时动态血压监测发现大多数无昼夜节律,夜间血压未低于白天,夜间血压使全身得不到充分休息,靶器官易受损。高血压患者失眠后,次日血压升高,心率增快。睡眠差者应找医生帮助调理,服用催眠药或助眠药,提高睡眠质量。
14、“降压是硬道理”,早达标早获益,长期达标长期获益。降压达标将高血压患者的危险程度降到最低,最大获益。
15、血压未达标患者,无需调整方案,一般患者,血压控制在140/90mmHg;合并肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病患者,血压控制在130/80mmHg以下。尽可能选用长效制剂有助于昼夜平稳降压。
16、停药造成血压波动很危险,会引起心肌梗死、心绞痛、脑中风、外周动脉疾病等。
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