58岁的张先生，患三叉神经痛5年，表现为右侧面部疼痛，开始时为右侧面颊部靠近鼻翼处，并放射到右侧面颊，呈短暂性锐痛，反复发作，呈电击样疼痛。后发作逐渐频繁。部位从右侧口角以上致眼裂以下不定，当地医院诊断为三叉神经痛，给予口服卡马西平治疗，患者疼痛发作时口服一片，2次/日，疼痛稍缓解。

后症状开始加重，口服药物剂量也逐渐增加，但开始出现头晕，恶心等不良反应，口服药物剂量开始减少，疼痛控制效果较差。因服药效果不佳，张先生将希望转为手术治疗，曾选择伽马刀治疗与射频消融术治疗，后复发效果不佳，再服用卡马西平效果不佳。

后来又雪上加霜，左侧面部出现疼痛，右侧面部性球囊压迫术，术后疼痛缓解，左侧疼痛未见明显缓解，右侧颜面部开始出现麻木，经人介绍，了解到我神经外科治疗三叉神经痛，为求进一步治疗，前来我科门诊就诊。

我为其诊治，详问病史，确为三叉神经痛，问诊过程中，张先生心情激动，这5年为治疗跑了好多家医院，花了不少钱，效果不佳，心理很难受，再治不好，张先生表示不知道该怎么活下去，太痛苦了。

当时张先生详细了解了三叉神经痛及手术治疗，要求住院治疗左侧面部，住院之后，张先生配合医生积极完善术前相关检查，左右两侧面部均系血管与神经压迫，右侧刚做手术不久，暂缓手术，可先行左侧治疗。

张先生与家属商议同意手术治疗。手术当日，我和高国栋教授为其行左侧显微血管减压术治疗，手术顺利，术后张先生恢复良好，出院时左侧面部疼痛消失，并嘱咐，右侧三叉神经痛没有复发，可不考虑手术，若出现复发，再来就诊。

三叉神经痛给人带来了很大的困扰，有些人会把三叉神经痛和压痛弄混，导致走入疾病治疗的误区。三叉神经痛表现为单侧面部阵发性电类，刀割样疼痛，往往被一些行动，如说话，刷牙，洗脸诱发疼痛，每次在几十秒钟几秒钟的痛苦，间隔期间可完全无痛感。

三叉神经痛可有多种因素诱发，只要明确三叉神经痛的病因再进行针对性治疗，疾病的痊愈就不是难事。