中医对前列腺局部辩证结合了前列腺炎的病理生理改变，主要分为以下几类：

1）腺管阻塞：中医辨证为血瘀型。北京大学人民医院泌尿外科徐涛

前列腺长期慢性充血，并伴有炎性反应，腺管不通畅，腺液分泌及潴留增加，中医用凉血活血、清热解毒、化瘀通络的药物治疗，可选用丹栀逍遥丸、金铃子散、血府逐瘀胶囊、血府逐瘀口服液、龙血蝎胶囊、前列通瘀胶囊、当归贝母苦参丸、桂枝茯苓丸、大黄蛰虫丸、前列康和痛血康胶囊等中成药进行治疗。

2）炎性腺液潴留：以膀胱刺激症状为主。中医辨证为湿热型。

由于炎症刺激、伴有反应性充血。中医用清热利湿之品，。可选用龙胆泻肝丸、牛黄解毒片、大黄蛰虫丸、二妙丸、三妙丸、小金丸、癃闭舒、清热通淋胶囊、前列康和前列欣等中成药进行治疗。由于腺管畅通程度尚好，疗效比其他类型显著。

3）被膜平滑肌收缩乏力：中医辨证为中虚型。

以补中益气剂，可选用补中益气丸、益气聪明丸、香砂六君子等中成药治疗。

4）腺液分泌不足：伴随症状有性欲减退。中医辨证为肾虚型。

在活血通络药物基础上加用健脾补肾之品，如党参、黄芪、枸杞子、川断、仙灵脾等补肾药似有提高睾丸激素水平的功用，可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、强肾片、金水宝片、金匮肾气丸、龟龄集和苁蓉补肾丸等中成药进行治疗。

5）盆底肌群功能紊乱：表现为腰骶痛、下腹痛、阴茎痛等。这可以是盆腔的局部炎症而继发引起邻近肌群反射性痉挛的结果，也可以是原发性前列腺内逆流的原因。总的用药原则与治疗腺管不畅时使用活血通络药有相似之处。