原创 中耳炎是个什么问题?
2020年03月15日 【健康号】 刘勇     阅读 8434

临床上中耳炎是一个很常见的疾病。 我们首先要知道中耳炎什么叫做中耳炎?它的分类是怎么样的?不同类型的中耳炎,它的预后是截然不同的。

        中耳炎,顾名思义就是中耳腔的疾病。中耳腔的范畴包含到鼓膜以内。圆窗,卵圆窗以外的范围。中耳炎可以分为急性分泌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎。急性中耳炎。慢性化脓性中耳炎。急性乳突炎。下面我们详细讲一下不同类型的中耳炎预后会怎么样?

          急性分泌性中耳炎。一般指中耳腔的非化脓性疾病,表现为听力下降。多为传导性耳聋。查其可见,到中耳腔有气液平面,鼓膜内陷。多为感冒以后继发所致。治疗可以非手术保守治疗。使用抗炎治疗,糖皮质激素治疗,鼻腔使用鼻喷剂减轻咽鼓管水肿,促进功能恢复。手术治疗包括鼓膜穿刺治疗,鼓膜置管治疗,鼓膜切开引流。预后良好,听力可以完全恢复正常。

         慢性分泌性中耳炎,多由急性迁延而致。急性分泌性中耳炎,迁延八周以后称成为慢性分泌性中耳炎。症状和急性相识。治疗多以手术治疗为主。预后尚可,但少部分病人咽鼓管功能异常,保守治疗,功能不能够康复的,预后较差。必要时需终生带管。严重可形成黏连性中耳炎等后遗症。

         急性中耳炎多为中耳的急性炎症。多为细菌感染所致。常见于上呼吸道感染,不洁水中的游泳跳水咽鼓管而继发感染。外耳道及鼓膜治疗的医源性感染。以及罕见的血液血行感染。表现为中耳黏膜的充血水肿。查体可见鼓膜红肿。听力下降,耳朵闷胀不适。严重可形成鼓膜穿孔,脓液形成。抗炎对症治疗,一般预后良好。听力可完全恢复正常,穿孔的鼓膜可以自愈。

        慢性化脓性中耳炎表现为反复的耳朵流脓,听力下降,鼓膜穿孔。多由急性中耳炎,迁延而致。一般需要行手术治疗。恢复的程度和病人中耳结构破坏的轻重程度有关。个体差异性较大。

         总的来说中耳炎发作以后应尽早足量的使用抗生素,对症处理,争取的是一次治愈,不要迁延成慢性,可以有效的保存听力,提高病人的生活质量。

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刘勇
副主任医师
陕西中医药大学第二附...
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
各型中耳炎的显微外科手术治疗,听力重建手术治疗,外耳疾病美容治疗,鼻内窥镜微创手术治疗。耳... 更多
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