原创 急性胸痛的诊治有哪些时间节点要求?
2023年04月17日 【健康号】 张治平     阅读 5610

我们知道胸痛发作后,都需要采取措施来改善心肌缺血,缓解胸痛症状,如停止活动,平卧休息,吸氧,含服硝酸甘油速效救心丸等。但即使采取了上面的一些处理措施,胸痛仍然不缓解怎么办?其实,对于胸痛的管理,胸痛中心建设都有明确的时间要求,不仅对急诊急救医护人员有要求,对患者和家属也有要求。

那么,具体有哪些时间要求呢?我们就这个话题进行介绍。

对患者而言,稳定型心绞痛发作,舌下含服1片硝酸甘油一般都能缓解,如果5-10分钟之内不缓解可再含服1片。如果15分钟之内连续含服3片硝酸甘油,胸痛症状仍不缓解,则是高危胸痛了,应立即到医院就诊。

急诊医护人员接诊胸痛患者时,更有规范的时间节点的要求:
(1)救护车从接受120指令到出车时间为≤3分钟。
(2)首份心电图(FMC2ECG)时间≤10分钟,心电图报告时间≤10分钟。
(3)床旁肌钙蛋白抽血到检查结果≤20分钟。
(4)双联抗血小板和降脂药的时间≤30分钟。
(5)进门-导丝时间(D2W)时间≤90分钟,
(6)如静脉溶栓,开始溶栓时间(D2N)时间≤30分钟。
(7)如转运PCI,入门到出门时间≤30分钟。
(8)救护车或网络医院转诊,首次医疗接触至导丝通过的时间≤120分钟。
(9)启动超声、CT到实施检查的时间、导管室激活时间应≤30分钟

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张治平
擅长在心血管急、危、重症领域有较丰富的临床经验,特别是在急性心肌梗死并发心源性休克、心脏机械并发症、恶性心律失常、心脏骤停、心肺复苏、以及各种原因导致的心力衰竭、急性主动脉夹层、急性肺栓塞等重症的救治
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