自闭症患儿——降落人间的孤独天使
2018年05月09日 【健康号】 金伟琴     阅读 8494

自闭症又称孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,主要起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

  “活在自己的世界里,不孤独也不寂寞。有自己陪着自己玩。即使外人不理解。”这是电影《海洋天堂》里的感人台词。在这部电影中,李连杰扮演的平凡父亲王心诚独自带着患有孤独症的儿子王大福,当他得知自己患了肝癌以后,也想过带着儿子一起死,可他不忍心,他想送儿子去培智学校,但是学校、福利院一连串的拒绝令他倍感失落,他只能忍着病痛自己教儿子,让他学会基本的生存技能,和他最爱的海洋馆在一起。


  这部电影也让更多的人关注到了这个特殊人群——自闭症患儿。他们活在自己的世界,不能跟外界交流,很多甚至生活也不能自理。那么他们自闭症究竟是什么原因造成的,又该怎样判断和治疗呢?


  自闭症是什么?

  自闭症又称孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,主要起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。近年来该病发病率有持续增高的趋势,美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据表明,美国孤独症患病率在1‰~2‰。国内还未见孤独症的全国调查数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%,可见自闭症患儿应该得到更多的关注。


  自闭症的病因

  其实自闭症的具体发病机制目前仍没有得到很好的解释。但可能与以下几个因素有关:


  1.遗传:遗传对自闭症的影响已趋于明确。研究发现自闭症的发生不符合单基因遗传的特征,多基因遗传的可能性比较大。自闭症患者的20%中,在他的家族成员中就可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。


  2.怀孕期因素:围产期各种并发症,如早产、窘迫性流产、产伤、宫内窒息等因素容易造成胎儿脑部发育受损而导致自闭症。


  3.新陈代谢疾病:如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。


  4.免疫系统异常:多数自闭症患者T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。


  5.神经内分泌和神经递质:与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现自闭症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。


  如果你身边的孩子有这些问题,那可能就是自闭症患儿

  自闭症患者大多表现与正常人不同,我们可以通过很多行为来判断一个人是否是自闭症患者,对于小孩来说,以下的判断方法也是行之有效的。


  1.语言障碍

  自闭症患者都伴有不同程度的语言障碍,他们不能跟人正常交流,有的甚至2到3岁还不会说话,或者语言正常发育后出现语言倒退的现象,随着年龄增长还可能会完全丧失语言功能,终身沉默不语。


  2.社会交往障碍

  自闭症患者对所有人都表现出一种冷漠态度,包括父母与亲人。他们无法和其他同龄人一起玩耍,只会活在自己的世界里,对父母无法产生依赖感,受到关心和爱抚时也不会有明显的愉快表情。


  3.智能障碍

  在自闭症儿童中,少数患者在正常范围,而大多数患者表现出不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对自闭症儿童进行智力测验,发现50%左右的孤独症儿童有中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%有轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力正常(智商大于70),智力正常的被称为高功能自闭症。


  4.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

  自闭症患者可以玩一样东西数十分钟、甚至几个小时都没有厌倦感。他们对东西的主要特征不感兴趣,却对其非主要特征十分感兴趣。患者有非常严重的强迫症,要求每天的生活方式和行为模式固定不变。若这些活动被突然制止或行为模式被强行改变,患者会表示出明显的不耐烦和焦虑,甚至出现一些反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、用头撞墙、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。


  自闭症到底能不能治好,又该怎么治呢?

  目前尚无能治愈自闭症患儿的治疗方法,但可通过特殊训练和教育提高患者社交能力,语言功能和生活自理能力,当然患者越小接受这种特殊训练和教育,那么效果就会越好。其他的还可以通过一些药物治疗控制患儿的情绪,例如抗抑郁药可以减轻重复刻板行为和强迫症,用药的目的主要是有利于维护患者自身和他人安全,同时也可以顺利实施心理治疗。当然药物治疗有副作用,具体应遵从医生的指示。


  在邹城市香城镇莫亭村,有这样一位特殊的孩子,他叫小思,是一名自闭症患者。年过七旬的爷爷刘传福为了让孙子跟正常的孩子一起上学,也为了儿子儿媳的工作,决定陪孙子一起去上学,就这样一直坚持了五年。别的老人到这个年纪早就享福了,可小思的爷爷就算生病也要坚持跟小思一起去上学,因为小思的智力发育低下,课后爷爷还要再给小思复习老师讲的内容。一个自闭症给一个家庭带来的压力,我们正常人可能永远不能体会。


  可能很多人都见过这样的孩子,他们无法正常表达,对你的目光也不会给出回应,只固执地做着自己的事。但请不要把他们当成傻子或者弱智,他们只是一群生病的孩子,是一群孤独的天使。如果下次你再看到这样的孩子,请给他们一个微笑,给他们的父母一点鼓励,他们需要得到更多的关注和帮助。也希望能早日研究出治愈自闭症的治疗方案,让无数自闭症患者家长重新点燃生活的火焰。我们期待着,期待着!

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