目前核苷（酸）类药物抗病毒治疗仅有抑制病毒复制的作用，不能彻底清除病毒基因。应用于慢乙肝治疗的核苷（酸）类药物主要有6种：替诺福韦、恩替卡韦、磷丙替诺福韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定。其中磷丙替诺福韦已在美国上市，我国暂时没有。以上这些核苷（酸）类药物，虽然抗病毒效果各有不同，但总体上只能起到抑制HBV复制的作用，而不能起到彻底清除HBV基因的作用。抗病毒治疗就好比是用手压着一支弹簧，一松手，弹簧就弹起来了。因此，慢乙肝患者需长期用药，长期抑制病毒，停药后会反弹。

  停药的风险在哪里。慢乙肝患者停用核苷（酸）类药物可能会出现几种情况：（1）病毒没有反弹，肝功能也正常。这是最好的结果，但这样的结果不多见，多数患者会在停药的几个月内病毒复制。（2）病毒复制，但肝功能正常。这种情况也有，危害性不大，重新抗病毒治疗还来复及。（3）病毒复制，肝功能异常。这种情况比较多，随着病毒的复制，肝功能出现程度不等的异常，有的表现为ALT升高，有的表现为胆红素升高，同时会出现伴随症状，如纳差、恶心、呕吐、眼黄、尿黄、乏力、腹水等表现，轻重不等。（4）病毒复制，肝衰竭，甚至死亡。部分患者停药后，出现快速的病毒复制，肝功能迅速恶化，肝衰竭，肝性脑病等，病情十分危重，救治困难大，死亡率高。

  温馨提示：建议慢乙肝患者长期坚持抗病毒治疗。停用核苷类抗病毒药物有风险，需在有经验的医师指导下慎重决定，停药后需密切监测。