脸上受伤了，不想留疤

²  熊孩子在玩耍时，不小心把脸上碰伤了，怎么处理不留疤？

医生解答：受伤后不留疤，不太现实，但如何让留疤很轻很淡，甚至看不清，我们有办法。

首先，应该根据受伤情况，及时查看伤情，并简单包扎后及时就医。

      由专业的医生，进行伤情判断，及必要的手术清创缝合治疗。

   敲黑板-----手术清创的重要性：

       1.清除创面内的泥土、玻璃渣等异物（如果没有，那最好）；

       2.根据创面深浅，进行分层缝合，减少积血、积液造成的感染及延迟愈合；

       3.修整创缘，将伤口处修整平齐，以期完美对合及修复，因为整齐的伤口留疤最轻。

       4.根据受伤类型及深浅，进行必要的破伤风抗毒素或免疫球蛋白注射（伤口沾染泥土、铁锈之类异物），及狂犬疫苗注射（尤其对于咬伤、抓伤，比如人和动物的牙齿、指甲）。

²  那不想留疤，还有什么要做的呢？

医生解答：虽然手术做了，伤口处理的也很成功，但是术后护理也很重要哦。

其次，术后要注意预防伤口感染及必要的清洁及换药处理（非外伤类手术后可由此处开始）。

第二次敲黑板啦------术后护理：

    1.要保持伤处的清洁、干燥，按时就医并换药，查看伤处愈合情况，有无感染及其他情况。此时提醒：红、肿、热、痛，是伤口炎症的四大表现，如果出现，需及时就医处理；

    2.如果换药后要求伤口暴露（不用包扎了），需每日清理伤处，可用酒精或者碘伏进行擦洗，轻轻擦除表面的异物及结痂，不可强行清理痂皮，会出血及影响伤口愈合的。如在眼睛周围，可用生理盐水或者左氧氟沙星滴眼液进行擦洗，并在表面涂一层红霉素眼膏形成创面保护膜，预防感染；

备注：酒精可将伤处的油脂类清理干净，但碘伏则不能。

    3. 遵医嘱按时拆线，在拆线后还需预防感染，比如消毒及清理伤处，待缝线针眼处完全闭合及表面痂皮全部自然脱落，才可正常用水清洗啦。然后就需进入日常抗瘢痕治疗阶段啦。

²  那平时我们怎么才能预防瘢痕增生呢?

医生解答：手术后抗瘢痕治疗非常重要，方法也很多，需综合使用，效果更好。

重点敲黑板，此时也到了我们日常的抗瘢痕治疗阶段了，不要认为手术做了就不用管了，其实很重要，不容忽视的。

1.遵医嘱，外用抗瘢痕药物治疗，有涂抹型和贴敷型2大类，面部的话，2类药物错开使用效果更好，四肢等其他地方可单用，需配合弹力加压治疗，以预防瘢痕增生突出皮肤表面；

2.日常防晒也很重要，尤其是面部，如果防晒不到位，伤处会留下色素沉着，尤其是擦伤部位，贴敷型抗疤药的优势凸显出来了；防晒需进行物理防晒，无需涂防晒霜，比如戴帽子、遮阳伞等；

3.拆线后伤处会表现粉红色，表明瘢痕在逐渐形成，在拆线后10-15天可进行一次激光治疗，此时是激光褪红治疗；后续每个1-2月进行一次点阵激光治疗，预防及减轻瘢痕；

总结重点啦：瘢痕形成是伤口愈合的必然过程，也是正常的阶段产物，预防瘢痕过程一般是术后6-8个月，甚至1年，如果瘢痕色红，治疗仍有效。术后前3个月尤其重要，是瘢痕形成并出现增生的关键阶段，如果此时控制得当，瘢痕不甚明显，那后期瘢痕会越来越淡。

²  那瘢痕增生了，怎么办？

医生解答：瘢痕突出皮肤表面，并向四周生长，那就赶紧得治疗了。

不论在任何时期，瘢痕出现逐步增生，都会表现疼、痒等不舒服的感觉，都需要干预治疗，方法如下：

祛疤针：适用于单个或不太多的瘢痕疙瘩，且有明显突出的，一般是2周注射一次，4次为一疗程，间歇2周，可继续注射；效果：瘢痕逐渐变小、变软、变平；注射药物为少量激素，仅在局部注射，对全身基本无影响；待瘢痕变平后配合激光治疗，效果最佳。

手术：适于瘢痕增生明显的大片状增生或者凹陷性瘢痕，一般于瘢痕稳定后进行，多是在瘢痕颜色基本正常后进行，修复后还需进行系统的抗瘢痕治疗。

医生强调：如果发现瘢痕增生、出现痛、痒等症状，需及时就诊，接受专业的治疗指导。