原创 肿瘤患者常见不适症状的自我管理(一)
2023年05月24日 【健康号】 屈国伦     阅读 521

抗击肿瘤是一个漫长的过程,而肿瘤患者在于肿瘤不断斗争的过程中,往往会出现许多的不适症状。这些症状可遍布我们人的各个部位,各种器官和系统,有些和疾病相关,有些与治疗的不良反应相关,而有些也与患者焦虑的心理状态相关。如何正确判断这些不适症状的原因,采取恰当的方法来缓解这些不适症状,是每一个肿瘤患者自我管理的重要内容。今天就为大家梳理一下肿瘤患者常常出现的不适症状,以及相应的自我管理方法。

1.头痛和头晕:
      头痛头晕是我们人最常出现的不适症状,而肿瘤患者可能更容易出现。头痛头晕也有很多不同的原因。我们首先要考虑是否与疾病相关。如果肿瘤合并脑转移,引起颅内压增高,就常合并后脑的钝痛伴恶心,甚至出现呕吐。如果反复头痛,对症治疗效果不佳,需警惕筛查脑转移。当然除了肿瘤因素,其他的脑血管疾病,单纯的高血压等也会引起头痛,需考虑是否既往合并有慢性疾病。当然大部分的头痛都是一过性的,可能由于当天的劳累、心情烦躁所致。
      出现头痛或头晕时,首先是休息,找安静的地方坐下休息,或者选择舒适的卧位状态,可尝试按摩太阳穴,做到自我压力的舒缓。需特别注意的是,严重头晕会影响人的判断力和行动力,因此合同头晕时,行动要放缓,避免摔倒,也要避免自行驾车,或者从事一些有潜在危险的活动或工作。经常出现疼痛,排除其他器质性因素外,可以在医生的指导下服用预防或治疗头痛的药物,穴位针灸等,同时患者朋友们也要保证充足的睡眠和修养,治疗期间避免服用酒精、浓茶、咖啡因等刺激神经的食物和饮料,避免诱发或加重症状。

2.食欲不振、吞咽困难、恶心呕吐和体重下降
      肿瘤患者经常会出现食欲不振、恶心和呕吐又是放化疗等常规抗肿瘤治疗最常见的不良反应。咽喉部等食道等头颈部的肿瘤造成局部的压迫也会导致吞咽障碍,由于治疗引起的甲状腺功能紊乱、甲状腺肿大也会造成咽喉部不适,许多药物诱发的急性咽喉部水肿,也可能造成吞咽不适感。这些都会导致患者进食减少,纳差及食欲不振的现象。

      出现这些症状时先分析原因,对症治疗,解除诱因。在饮食方面,避免干燥、粗糙或坚硬的固体食物,吃饭时细嚼慢咽、少吃多餐,避免浑沦吞枣。多吃柔软光滑的软食或半流质,或者以液体为主的全流质饮食。现在有很多营养代餐可以替代固体食物达到补充能量的作用。食欲不振时尽量优化饮食结构,多吃富含高能量高蛋白的食物,采用自己喜欢的烹饪方式和调味,但注意油腻和辛辣的食物。在正餐间可以吃一些坚果、酸奶、水果等零食,也可以和一些牛奶、运动饮料等来保证水分和电解质的平衡。适当的活动,特别是饭钱的轻度运动,也有注意胃肠蠕动,刺激食欲。合并恶心呕吐时,可在医生建议之下,使用相应的止吐药物,中医针灸或穴位按摩。也可以适当做一些自己喜欢的事情或运动,来分散注意力,减轻对恶心感的关注。

      摄入的减少和消耗的增多,往往最终导致患者的体重下降。应当优化肿瘤患者的饮食架构,根据患者的胃口和消化情况合理安排进食次数和进食量。有条件的可咨询专业营养师,或在医生的指导下服用孕激素等提高胃纳的药物。
编者:复旦大学附属肿瘤医院闵行院区,骨软组织肿瘤综合治疗中心,主治医师,屈国伦

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屈国伦
主治医师
复旦大学附属肿瘤医院...
外科,肿瘤外科
擅长消化道肿瘤、骨及软组织肿瘤、腹膜后肿瘤、甲状腺及乳腺肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、皮肤恶... 更多
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