宝宝的健康，爸爸妈妈的头等大事！早期、及时接种疫苗可预防、控制相应传染性疾病的发生与流行。今天，武汉市疾病预防控制中心的专家为大家讲解的是肺炎球菌疫苗，爸爸妈妈们可一定要认真听哦！

1
什么是肺炎球菌？

肺炎球菌（Pneumococcus），现归入链球菌属，学名为肺炎链球菌（Streppneumoniae)。常寄居于正常人的鼻咽腔中。仅少数有致病力，是细菌性肺炎的主要病原菌。

肺炎球菌主要引起肺炎以及气管炎、中耳炎、脑膜炎、胸膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。该病原菌广泛定植于人类鼻咽部，其携带率在发达国家健康人群中为27%，在发展中国家可高达85%，主要经由飞沬或呼吸道分泌物传播，婴幼儿是其主要携带和传播群体，特别是季节交替，婴幼儿因感冒处于抵抗力低下时，更容易遭受感染，引发疾病。

2
宝宝接种肺炎球菌疫苗的必要性？
1.据统计，在目前疫苗可预防的疾病中，肺炎球菌性疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。全球每年约有47.6万5岁以下儿童死于肺炎球菌感染，在我国，5岁以下儿童感染病例数位居全球第2位，仅次于印度，每年因肺炎球菌感染所导致疾病的死亡病例数约为3万。

2.肺炎球菌容易诱发疾病，其中之一为侵袭性肺炎球菌性疾病，主要病因是细菌进入血液，从而引发脑膜炎、菌血症性肺炎，菌血症，败血症性关节炎等疾病，严重时可致瘫痪、智力低下、甚至死亡，给家庭和社会带来严重的疾病、经济和精神负担。《柳叶刀感染性疾病》杂志的一篇文献显示，每3个肺炎球菌性脑膜炎患儿中，约超过1个会出现智力低下、瘫痪、耳聋等后遗症。

由于肺炎球菌性疾病严重威胁儿童健康，因此，世界卫生组织已将儿童肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。


3.侵袭性肺炎球菌性疾病发病的上升年龄为低月龄婴幼儿，宝宝在6月龄时因母传抗体的几乎消失而进入易感期，而自身免疫功能尚未完善，是感染肺炎球菌性疾病，特别是侵袭性肺炎球菌性疾病的高危时期。2岁以内为该病的发病高峰。

4.肺炎球菌对常用抗生素的耐药性问题越来越严峻，不仅增加了治疗肺炎球菌疾病的难度，而且对于宝宝或者监护人/家长而言，也会因住院治疗而承担更多的经济和精神压力。实践证明，接种肺炎球菌疫苗是预防相应疾病的首选。

3
免疫接种程序

目前，肺炎球菌疫苗在我国内陆属于二类疫苗，家长可根据宝宝和家庭情况自愿、自费接种。

1.疫苗选择
13价肺炎球菌多糖结合疫苗，预防肺炎球菌13种血清型（1、3、4、5、
6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F）引起的肺炎、脑膜炎等侵袭性疾病及中耳炎、鼻窦炎等其他感染性疾病。

2.适宜群体
小于2岁婴幼儿

3.接种部位
婴儿大腿前外侧区域或幼儿上臂三角肌，仅供肌肉注射。

4.接种程序
基础免疫在2、4、6月龄各接种一剂，加强免疫在12－15月龄接种一剂。

基础免疫首剂最早可在6周龄接种，之后各剂间隔时间为4－8周。

因目前国内尚无应用于6月龄以上婴幼儿相应免疫程序的临床实验数据，暂不建议6月龄以上还未接种过13价肺炎疫苗的儿童接种。

4
接种了肺炎球菌疫苗，就不会得肺炎了吗？

肺炎球菌有90多种血清型，13价肺炎球菌多糖结合疫苗包含其中大部分致病性血清型，可预防40%左右的肺炎球菌肺炎，对其不包含的血清型，不具备预防作用。此外，可导致肺炎的病原体除肺炎球菌外，还包括其他细菌、病毒、支原体。接种Hib、流感、麻疹、水痘、百日咳疫苗，也可以降低儿童患肺炎的风险。

彩灯分割线

接种禁忌及注意事项

接种疫苗前，各位监护人/家长一定要掌握相应禁忌症，以防出现不良反应：
1.对疫苗中任何活性成分、辅料和白喉类毒素过敏者禁用。
2.处急性、严重发热性疾病时，应推迟接种。
3.免疫功能受损者应根据具体情况进行接种。
4.早产儿应考虑呼吸暂停的潜在风险，接种疫苗时应进行48小时监测。
5.与其他肌肉注射一样，血小板减少症、任何凝血障碍或接受抗凝血剂治疗者接种疫苗时应非常谨慎。
6.建议接种后至少在现场留观30分钟。

TIPS:接种疫苗不仅可以保护儿童远离疾病侵袭，还有益于儿童的身心智力发育和健康成长。武汉市疾控中心愿与您携手一起为孩子的未来筑好“第一道防线”！