前段时间，一个30多岁的中年女性来消化科门诊就诊，由于上腹部不适，有反酸嗳气症状持续约两个月的时间，但她觉得是小事，不要紧，就一直拖着没来医院看。最近反酸比较明显，在家人的再三催促下终于抽空来医院检查。

医生给开了胃镜，但当她完善了所有的检查，拿到病理报告后，她几度崩溃，一直怀疑会不会是医生误诊了？她简直不敢相信自己的诊断结果，病理报告上那指环形状看起来却是让人那么扎心、痛心、揪心。就连诊治医生都被吓呆住了——胃印戒细胞癌！是高度恶性肿瘤之一……

印戒细胞癌的癌细胞多呈分散性浸润，不形成明显癌巢。癌细胞能产生大量粘液而不分泌于细胞外，因而癌细胞呈球形，同时细胞核被挤压到细胞一侧，癌细胞形如戒指，故因此得名。

2000年世界卫生组织把胃印戒细胞癌定义为：散在的或小团状的胞浆内含有粘液的恶性肿瘤细胞占肿瘤细胞50%以上。并根据细胞形态分为5种类型：经典型（Ⅰ型），组织细胞样型（Ⅱ型），胞浆嗜伊红型（Ⅲ型），小细胞型（Ⅳ型），间变细胞型（Ⅴ型）。

胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点，自然病程仅为3～6个月，其癌细胞较其他类型胃癌容易发生腹水转移。本病多发于中青年，特别是青年女性，大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。

早期并无明显症状，部分病人可表现为消化不良，如上腹部不适、腹痛腹胀、餐后早饱、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、肠鸣亢进、放屁增多、大便异常等，容易漏诊。进展期可有腹部包快、腹水、消瘦等。胃印戒细胞癌呈弥漫浸润性生长，且常伴有明显的纤维化（硬化），易浸润全胃，使整个胃壁发生硬化而呈皮革样改变，一旦发展到了“皮革胃”阶段，属胃癌中、晚期。

印戒细胞癌对化疗不敏感，化疗效果较差，目前手术治疗仍为首选。如果能早期诊断，早期手术，术后5年生存率明显高于其它类型的胃癌。晚期印戒癌多不主张手术治疗，因为印戒癌易在胃壁弥漫浸润性生长，穿破胃壁，直接蔓延到腹膜或邻近器官，手术切除较为困难，手术创伤可能会增加病人痛苦，加速病情恶化。

2018年最新发布的《中国癌症登记年报》数据显示，我国人口的癌症发病率为186/10万（男性208/10万，女性166/10万）。按发病率排名，前五位中消化道肿瘤占了4位，分别胃癌、肝癌、大肠癌和食管癌，因此，消化道癌症的总体发病率加起来其实是远远超过其他癌症的。我国每年新发癌症病例数：胃癌约67.9万，人群发病率31/10万，胃癌的发病率与遗传基因、地域、生活方式及饮食种类等都有关系。
哪些是胃癌的高危人群？
我国胃癌高危人群为年龄≥40岁，且符合下列任一条者：

①都说一方水土养育一方人，充分说明了发病的地域分布，比如胃癌人群高发地区（比如喜欢吃腌制品的地区）；

②胃癌家族史（遗传因素）；

③有症状的消化道疾病；

④幽门螺杆菌（HP）感染者；

⑤既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部分切除术史、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

⑥存在胃癌其他风险因素（如吸烟、过度饮酒、高盐饮食、腌制食品、隔夜菜、烧烤、麻辣烫，进食粗糙过快过烫等）。
怎么才能让我们远离胃癌?
1.必须把胃镜检查提上体检项目的“行程”。

指南建议40周岁的建议每年行一次胃镜检查，这毋庸置疑。但对于有胃溃疡及幽门螺杆菌病史及胃区不适的人群可以半年或一年进行一次胃镜检查。很多人总觉得做胃镜很难受，也很煎熬……但胃镜是作为诊断胃癌的金标准。随着内镜诊疗技术的进展，国内胃早癌的发现率诊治率也越来越高。近年来无痛胃镜也纳入医保范围，怕痛的您可以选择舒适地睡上一觉同时就做好胃镜检查，诊断疾病的同时提高舒适度。

2.正视疾病，积极治疗。

当出现腹痛腹胀、早饱感、烧心、反酸、嗳气、便血、体重下降等症状时要引起重视，尽管这些可能也是消化系统疾病的表现，但也不容忽视，应及早去医院诊治，以免延误病情。

3.合理饮食，营养均衡。

胃癌的发病率和饮食习惯也有很大的关系，尤其是喜欢吃隔夜菜、腌制品、烧烤、麻辣烫等人群，多吃点新鲜的蔬菜水果，不要过于精细饮食，适当吃点粗粮，均衡饮食，应戒烟，忌辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食品。

4.规律作息，远离熬夜。

养成有规律的生活起居，保证充分的睡眠和休息，鼓励适当活动。都说“NOZUONODIE”，有些年轻人仗着自己年纪轻轻，身强力壮，总不把自己的身体当回事，熬夜唱K打牌玩游戏，各种嗨各种作，夜宵火锅啤酒烧烤油炸……总在大半夜让各种美食犒劳着自己的胃，殊不知这样会加重胃的负担，久而久之会让胃不堪重负。

保“胃”战，需要你我联合行动！胃，你好吗？你好，我好，大家好！