2024-5-7天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

现在发现肺结节的朋友越来越多，大多数肺结节都考虑是良性的，可以继续观察。肺结节会给有些朋友带来比较大的心理压力，因此有些观点提出来，那就是对于比较小的又考虑良性的肺结节，就不要体现在CT报告里，这样可以减轻大家的心理压力，这样真的可以么？

有一位家住天津56岁的女士在线上问诊平台联系到我，她前几天在家附近的医院拍胸部CT，发现了肺里有一个七毫米的结节。这让她非常的紧张，想到自己四年前曾经拍过胸部CT，但是当时肺里并没有结节。这突然长出来一个七毫米的结节，放在任何人身上都觉得会有问题。

我劝她不要着急，把这次和四年前的电子图像发给我看一下。我看到她的肺结节位于右肺下叶，是一个实性的肺结节，从形态来看，首先考虑是良性的，可以继续观察。四年前的片子里也有这个结节，和现在变化不大。那这位女士怎么说四年前没有这个结节呢？那是因为四年前的CT报告里没有写这个结节。

通过这个病例我们可以知道，如果认为肺结节比较小，又考虑良性不写在CT报告里，还是欠妥的。本意为了让患者减轻心理压力，几年后去别的医院复查，别的医院给写在报告里了，这使患者的心理压力会更大。我觉得肺里有结节，应该客观的描述写在CT报告里，解释的工作由专业的医生来进行。