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一、长期面瘫的传统治疗选择:
长期面瘫患者想恢复表情,最佳的治疗选择是血管神经化肌肉移植手术,简称肌肉移植。可用移植的肌肉有股薄肌、背阔肌、胸小肌,其中股薄肌最常用。中日友好医院耳鼻喉科王成元
二、经典股薄肌移植的缺点:
1.股薄肌是大腿的肌肉,移植后会有2-3周的行动不方便。2.股薄肌和面部表情肌纤维不同,术后新的表情与人脸正常差距较大。3.股薄肌体积巨大,不能完全移植到面部。外科医生在手术中,要根据自身的经验和病人情况来调整肌肉大小,术后面部臃肿率很高,有一定比例患者要再次手术来切除臃肿的肌肉。
三、胸骨舌骨肌移植的优点:
1. 胸骨舌骨肌属于人类退化肌肉(在鸟类进食过程中起重要作用,在人类进化过程中,不再起主要作用),切除后不影响吞咽功能。2.胸骨舌骨肌和面部表情肌都是胚胎腮弓发育而来,肌肉成分高度相似,移植成活后面部表情自然。3.胸骨舌骨肌具有天然条形,形态和颧大肌相似等优点。,由于胸骨舌骨肌一般重量仅为6-8克,因此不需任何修整就能直接移植,并且术后不产生面部臃肿。4.胸骨舌骨肌有足够的收缩力量,可产生对称的微笑表情。5.大腿没有切口,术后患者可正常活动。
四、胸骨舌骨肌移植手术的成熟吗?适合哪些面瘫患者?
胸骨舌骨肌移植,是北京中日友好医院耳鼻喉科 王成元手术团队在国际首创的长期面瘫治疗方式。我们已经成功为近百例面瘫患者恢复笑容,患者年龄最小13岁,最大65岁。胸骨舌骨肌移植在王成元团队中是非常成熟可行的手术选择,目前在我们团队中,已经取代股薄肌移植手术,适应于各种原因导致的长期面瘫。该技术在2019年的东盟头颈外科会议上备受好评,来自世界各国学者纷纷申请前来学习!
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